알레르기성 기침
소개
소개 알레르기 성 기침 (AC)은 독립적 인 질병으로 인식되지 않았습니다. 그것의 정의는 여전히 체계적인 연구 관찰이 부족한 설명 단계에 있습니다. 주로 아토피 인자, 항히스타민 제 및 글루코 코르티코이드가 효과가 있지만 천식, 알레르기 성 비염 또는 호산구 기관지염 (EB)으로 진단 될 수없는 일부 임상 만성 기침 환자를 나타냅니다. 다른 질병에 대한 일반화에는 적합하지 않습니다. 이러한 기침의 정의는 AC이며, 알레르기 인두염, EB, 감기 후 기침 등과의 관계 및 유사성은 그것이 독립적 인 질병 실체인지 여부를 결정하기 위해 더 탐구되어야합니다.
병원균
원인
알레르기 기침의 개념은 1992 년에 일본 학자 후지무라 트 (Fujimurat)에 의해 처음 제안되었습니다. 기관지 확장제에 대한 치료 효과는 좋지 않지만 항히스타민 제와 글루코 코르티코이드에는 효과적인 기침 환자입니다. 특정 특수 효과로 가래 호산구가 정상입니다. 종종 가려운 가려움증 증상이 동반됩니다. 이 질병의 원인은 명확하지 않으며, 현재 알레르기 성 기침은 장기간 치료되지 않은 바이러스 감염 및 박테리아 감염에 의한 것으로 알려져 있으며 알레르기 요인이 관련되어 있습니다. 가려운 목구멍에 의한 발작 건성 기침의 주요 증상.
확인
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관련 검사
기관 지경 검사 가래 박테리아 도말 검사
다각적 인 검사가 필요합니다 :
(1) 병력에 대해 자세히 조사하고 과거 병력과 가족 병력, 특히 알레르기 질환의 원인을 찾으십시오.
(B) 가려운 인후, 지속적인 재채기 등과 같은 주요 증상.
(C) 기관지 내시경 검사 : 지속적인 부종으로 인해 코 폴립 또는 폴 리포이드 변성이 발생할 수있는 경우, 눈에 보이는 기관지 점막 창자 부종, 다량의 물과 같은 분비물.
(D) 가래 분비 도말 검사 : 알레르기 반응이 시작되는 동안, 비강 내에서 호산구 백혈구 증가증을 볼 수 있으며, 더 많은 호산구 또는 비만 세포가 발견 될 수 있습니다.
(5) 알레르기 챌린지 테스트 : 일반적으로 사용되는 피부 검사 (긁힘, 피내 및 접촉 방법 등)의 원리는 다양한 가설 알레르기 물질이 있으므로 신체와의 접촉 후 반응이 있는지 여부에 따라 도움이 될 수 있다는 것입니다 진단. 이 알레르겐은 또한 알레르겐 진단이 분명한 후에 탈감작에 사용될 수 있습니다.
진단
차별 진단
진단 :
1 만성 기침.
2 폐 기능은 정상이며기도 과민성 검사는 음성입니다.
3은 다음 특성 중 하나를 갖습니다.
(1) 알레르겐에 대한 노출 이력.
(2) 알레르겐 피부 검사는 양성입니다.
(3) 혈청 총 IgE 또는 특징적인 IgE의 증가.
(4) 기침 민감도 증가.
4 CAV, 상부기도 기침 증후군, EB 및 기타 원인으로 인한 만성 기침을 제외합니다.
5 개의 글루코 코르티코이드 또는 항 알레르기 아민이 효과적입니다.
차별 진단 :
1 인두염
만성 인두염은 일반적인 인두 질환이며 그 두드러진 증상은 마른 기침을 자극합니다. 인두의 가려움증과 불편 함으로 인해 환자는 종종 인두의 마른 기침을 없애고 말할 때 증상이 더 분명해집니다. 물을 마신 후 또는 삼키면 증상이 완화 될 수 있습니다. 이들 중 대부분은 상부 호흡기 감염 또는 빈번한 흡연, 알코올 중독자 및 일부 유해한 먼지 나 가스에 노출 된 사람들에게 이차적입니다. 인두 검사에서 인두 혼잡을 볼 수 있습니다. 후두 인두 점막의 표면에는 확장 된 모세관과 소량의 림프 모낭이 있으며, 후 인두의 점막과 유해한 먼지 나 가스에 노출되는 것이 더 흔합니다. 인두 검사에서 인두 혼잡을 볼 수 있으며, 후 인두 벽의 점막 표면에는 확장 된 모세관과 소량의 림프 모낭이 있으며, 후 인두 벽의 점막과 천골은 약간 두꺼워지고 분비가 증가합니다. 만성 단순 인두염은 일반적으로 경증 증상, 인두 반응도 쉽다, 만성 증식 성 인두염 임상 증상이 더 중요하다, 인두 반응은 더 심하다 소낭의 증식은 명백하고, 핵은 두껍고 인두 반사는 특히 민감합니다 만성 위축성 인두염의 인두 건조는 환자의 가장 두드러진 증상입니다 인두 검사는 인두 점막이 창백하다는 것을 보여줍니다. 건조하고 얇은 인두 근육 위축 및 인두 강은 비교적 넓습니다.
2, 후두염
주된 증상은 쉰 목소리로, 종종 초기에 간헐적으로 발생하며 발음이 높을 때마다 발생하며, 상태가 악화되면 발성을 유지할 수 있지만 드물지는 않습니다. 환자는 증상을 완화시키기 위해 마른 기침이 있기 때문입니다. 간접 후두 점막 검사, 만성 단순 후두염 환자는 종종 후두 점막 혼잡, 성대 변색, 확장 된 혈관이 분포되어 있으며 점액 분비가 증가합니다. 질병은 만성 증식 성 후두염, 점막의 발달을 악화시키기 위해 진행됩니다 짙은 붉은 색으로 짙어지고 가장자리가 두껍고 둥글며 발음이 종종 닫히고 목구멍은 종종 보상 활동으로 두껍게됩니다. 만성 위축성 후두염은 드물며 황록색 후에 종종 청록색이됩니다. 목에 스웨이드, 타거나 아프다.
3, 인후 결핵
결핵이있는 환자의 경우 초기 증상은 종종 마른 기침과 경증의 쉰 목소리를냅니다. 상태가 악화됨에 따라 발성이 더욱 심각해집니다. 후반까지는 성대 증가가 심화 될뿐만 아니라 발음 부족으로 인해 심한 처벌이 속삭이는 것과 같습니다. 공통 천골 공간과 후두 후두개 부종, 초기 점막 부종, 창자, 성대 또는 목구멍, 궤양이 후두개에 나타나고 심한 인후 형태가 변화하여 식별하기 어려운 환자의 초기 단계에서 간접 후두경 검사.
4, 후두암
일반적으로 기침 소리가 거칠고 상태가 악화됨에 따라 증상이 점차 뚜렷해지고 말기에는 실어증과 호흡 곤란이있을 수 있습니다. 직접 후두경 또는 섬유 후두경, 조기 암은 성대의 한쪽 앞쪽과 중간 부분에서 발생하며 결절성 또는 콜리 플라워와 같은 새로운 유기체입니다. 종양의 위치에 따라 성 상암, 초 상암 및 아 음향 암으로 구분되며, 아교질 암의 위치는 조기에 발견하기 어렵다. 살아있는 조직의 병리학 적 진단을 위해 인후의 모든 의심스러운 조직을 복용해야합니다.
