덩어리진 가래
소개
소개 폐기종이있는 만성 만성 기관지염이있는 환자에서 때때로 심각한 감염으로 인해 기관 점액, 염증 및 각질이 제거 된 상피 세포의 백혈구가 과다하여 많은 양의 가래가 형성되어기도를 막고 질식을 유발합니다. 이런 일이 발생하면 가족은 즉시 숟가락 손잡이로 환자의 혀에서 식사하고 거즈로 싸인 손가락을 사용하여 목구멍에 닿아 응급 처치 목적으로 막힌 블록을 들어야합니다. 추운 계절보다 더 많은 환자, 기침, 기침, 특히 아침에 가래는 흰 점액 거품입니다.
병원균
원인
(1) 질병의 원인
만성 기관지염의 원인은 매우 복잡하며 지금까지 완전히 이해되지 않았습니다. 최근 몇 년 동안 관련 요소는 다음과 같습니다.
1. 흡연 : 흡연은 만성 기관지염의 주요 원인입니다. 흡연자에서 만성 기관지염의 발생률은 비 흡연자보다 4 ~ 5 배 높으며 흡연 횟수와 흡연 증가에 따라 발생률이 증가합니다. 담배 연기에는 타르, 니코틴, 일산화탄소, 푸르 푸랄 등과 같은 다양한 유해 성분이 포함되어 있습니다. 이러한 유해 물질은 기관지 점막 상피를 직접 또는 간접적으로 손상시킬 수 있으며, 편평 상피 형성, 기관지 점막 운동의 억제 또는 손상, 낙상, 단축 또는 낙하, 점액 분비 촉진, 과도한 점액 분비, 분비 이차 미생물 감염은 폐 대식 세포의 식균 작용을 억제하며 흡연은 기관지 경련을 유발할 수도 있습니다.
2. 대기 오염 : 질소 산화물, 이산화황, 염소 등과 같은 대기 중 유해한 가스는 기관지 점막에 자극 및 세포 독성 효과를 가져서 점막의 염증, 대기 중 실리카 및 석탄과 같은 유해한 유기 및 무기 먼지를 유발할 수 있습니다. 분말, 면화 칩, 사탕 수수 가루 등도 폐 섬유증을 유발하여 폐 기능을 손상시키고 병원성 미생물 침입 조건을 만들 수 있습니다.
3. 감염 : 병원성 미생물의 감염은 만성 기관지염의 또 다른 중요한 병적 상태 및 악화 요인입니다.
4. 알레르기 인자 : 내인성 또는 외인성 항원은 지연되거나 즉각적인 알레르기 반응을 유발하여 기관지 경련을 유발하고 조직 손상 및 염증을 유발할 수 있습니다. 특히 천식 만성 기관지염의 경우 알레르기 요인이 중요한 원인입니다.
5. 기상 학적 요인 : 기후 변화, 특히 차갑고 건조한 고열은 섬모 기능과 호흡기 점막 혈액 순환을 손상시켜 국소 장벽 기능이 감소하고 원래 미생물의 감염을 쉽게 추적 할 수 있습니다.
6. 기타 : 자율 기능 장애는 질병, 비타민 결핍, 특히 비타민 C 부족의 내부 원인 일 수 있습니다. A는 신체의 저항을 감소시키고 만성 기관지염, 노인 생식선 및 부신 기능 저하, 인후에 영향을 줄 수 있습니다 느린 반사, 호흡기 방어 저하, 단 핵성 대 식세포 기능 저하, 영양 실조 등은 만성 기관지염의 발병률을 높일 수 있습니다.
(2) 병인
만성 기관지염의 주요 병리학 적 변화는 기관지 점막의 비특이적 염증입니다. 염증, 상피 초점 괴사 및 편평 상피의 반복 된 에피소드로 인해, 다양한 정도의 손상을 갖는 섬모 상피 세포, 섬모가 짧아 지거나, 희박하거나 분리됨, 점액선 과형성, 관 팽창, 장액 선 및 혼합 선 이에 따라, 잔 세포가 유의하게 증식하고, 리드 지수 (샘 두께 / 기관지 벽 두께)가 증가하고, 기관지 벽 염증 세포 침윤, 혼잡 및 부종, 괴사 및 섬유증, 점막 조직 궤양 및 과립 화 과형성, 중증의 기관지 평활근 층 비후 및 탄성 섬유 근육 형성, 내강 협착, 세기관지 붕괴, 내강 점액 막힘 및 폐포 벽의 전자 현미경으로 인한 I 형 세포의 팽창, II 형 세포 과형성, 모세 혈관 기저막의 비후 내피 세포 손상, 혈전증, 관강 폐쇄, 폐포 벽 섬유 조직의 확산 과형성, 이러한 변화는 폐기종 및 폐 심장 질환 환자에서 특히 중요하다.
확인
확인
관련 검사
가래 형질 백혈구 수 (WBC)
백혈구 분류 수
백혈구의 총수와 관해기의 차이는 정상이었으며, 세균성 감염으로 복잡한 급성 발작 기의 백혈구와 호중구의 총수가 증가하였고 천식 환자의 혈액 호산구가 증가 하였다.
2. 가래 검사
급성 발작 기간 동안 가래의 출현은 대부분 화농성이며, 도말 검사에서 많은 수의 호중구가 보입니다. 천식 환자에서 더 많은 호산구가 관찰 될 수 있으며, 연쇄상 구균 폐렴, 헤모필루스 인플루엔자 및 모락 셀라 카타르 할리스와 같은 가래 배양에서 성장을 볼 수 있습니다.
3. X 선 검사
반복되는 급성 저자들은 폐가 두꺼워지고, 무질서하거나, 망상 또는 제대와 비슷한 점이 발견되었다. 이것은 기관지 벽이 두꺼워 지거나 기관지 또는 폐포 간질 염증 세포의 침윤 또는 섬유화 때문입니다.
진단
차별 진단
대량 가래의 감별 진단 :
냉기 : 차가운 악이 폐를 죄게하여 폐의 폐액이 가래로 응축됩니다. 바퀴벌레는 흰색이고 환자는 추위를 두려워하고 뜨거운 음료를 좋아하며 혀는 흰색이거나 기름기가 있습니다.
바람 : 폐를 침범하는 바람의 악으로 인해, 즉 감기는 가래가 하얗게 시작하고 나중에 끈적 끈적하게 변할 수 있습니다. 환자가 바람을 두려워하고 혀가 하얗게 변한 다음 얇은 노란색으로 변합니다.
열광 : 폐나 바람 또는 냉악에 의해 열이 침입 한 후 며칠이 지나면 체액이 타서 노란색 끈적 끈적한 가래로 전환됩니다. 환자가 뜨겁고 차가운 음료를 두려워하고, 혀가 빨갛고 노랗고, 백색이 흩어집니다.
젖은 가래 : 습한 악이 습한 환경에 사는 등 인체에 침입하여 폐 기능 장애 및 비장 또는식이 상실을 유발합니다. 피부는 하얗고 물기가 많으며 환자의 몸무게, 피곤함 또는 느슨한 변이 있으며, 혀는 하얗거나 기름기가 있습니다.
건조 함 : 건조하고 건조하며 폐가 건조하고 건조하며 기침이 일어나거나 객혈이 발생하며 환자는 코, 목, 목을 느끼고 혀는 엷은 황색입니다.
