청소년기 자궁 기능 장애

소개

소개 기능 장애 자궁 출혈은 사춘기 기능 장애 자궁 출혈이라고하는 청소년기에서 발생하는데, 이는 생식기 병변보다는 HPOU 축의 기능 장애로 인한 생리 장애를 특징으로하는 비정상 자궁 출혈을 나타냅니다. 그 중에서도 무배란이 더 일반적이며, 기능 장애 자궁 출혈의 80 % ~ 90 %를 차지합니다. 생리주기가 정상적인 법, 과도한 생리 흐름, 월경 연장, 심지어 불규칙한 질 출혈을 잃었을 때 종종 나타납니다. 신체 내부 또는 외부의 모든 요인은 시상 하부 뇌하수체-난소 축의 일부의 조절 기능에 영향을 미쳐 생리 장애를 유발할 수 있습니다.

병원균

원인

사춘기에서 시상 하부 뇌하수체-난소 축 기능이 아직 성숙하지 않고 완벽하지 않은 경우 정신적 스트레스, 자극, 과로, 비만 등과 같은 요인이 하나 이상의 연결에 영향을 미쳐 배란을 일으킬 수 있습니다. 청소년기 기능 장애 자궁 출혈은 임상 적으로 조기 또는 잘못된 시간, 다소의 출혈과 같은 불규칙한 월경을 특징으로하며, 사춘기 기능 장애 자궁 출혈이라고하는 빈혈을 유발할 수있는 양이 더 많습니다.

기능 장애 자궁 출혈이라고하는 기능 장애 자궁 출혈 (DUB)은 생식기 생식기 변화보다는 HPOU 축의 기능 장애로 인한 생리 장애를 특징으로하는 비정상 자궁 출혈을 의미합니다.

기능 장애 자궁 출혈의 원인

첫째, 전신적 요인에는 철손, 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 혈액 및 출혈, 당뇨병, 갑상선 및 부신과 같은 부작용, 외상, 스트레스, 영양 실조, 내분비 및 대사 장애가 포함됩니다.

둘째, HPO 축 기능 장애에는 생식 호르몬 분비 리듬 장애, 피드백 기능 장애, 배란 및 황체 기능 장애가 포함됩니다.

셋째, 나선형 동맥, 미세 순환 혈관 층 구조 및 기능 장애, 자궁 내막 코퍼스 수용체 및 리소좀 기능 장애, 국소 응고 메커니즘 이상 및 프로스타글란딘 TXA2, PGI2 분비 장애를 포함한 자궁 및 자궁 내막 인자.

넷째,의 인성 요인에는 스테로이드 피임약이 포함되며 자궁 내 장치는 정상적인 HPOU 축 기능을 방해합니다. 특정 전신 질환 (특히 정신, 신경)은 신경 내분비 기계를 통해 정상적인 생리 기능으로 전환 될 수 있습니다.

확인

확인

보조 검사

1. 기초 체온은 단상 유형으로 측정됩니다. 시상 하부 뇌하수체 난소는 대부분 시상 하부의 후기 성숙이 있기 때문에 부정적인 피드백을 만들 수는 있지만 긍정적 인 피드백을 만들 수는 없습니다. 기능 장애 혈액을 입력하십시오.

2. 한편으로 질 분비 도말 검사는 환자의 난소가 배란하지 않기 때문에 에스트로겐 수준과주기적인 변화를 이해할 수 있습니다. 프로게스테론 효과가없고,주기적인 변화가 없으며, 다른 한편으로는 희귀 한 악성 종양도 배제 할 수 있습니다.

3. 에스트로겐 및 프로게스테론은주기적인 변동없이 측정되었으며, 특히 프로게스테론 수준은 증식 단계에서 유지되었다.

4. 진단 치료법 진단 치료법은 자궁 내 병변 및 지혈 달성 목적을 제외하고 자궁 내막 반응을 이해할 수 있습니다. 유기 질환 또는 악성 질환을 가진 청소년 환자는 드물며, 일반적으로 진단을 돕기 위해 진단 적 치료법을 사용할 필요가 없습니다. 심한 출혈이나 약물 치료가 효과적이지 않은 경우 진단 적 치료법의 필요성. Curettage는 출혈을 멈추는 가장 빠르고 효과적인 방법입니다. 통계에 따르면, 치료 후 즉시 출혈을 멈추고 자연 치유가 가능한 환자가 있습니다. 침술이 진단에 사용되는 경우, 침술 시간은 출혈 전 1-2 일 이내에 또는 출혈 후 12 시간 내에 수행되어야합니다.

5. 실험실 검사 혈액 루틴, 혈소판 수 및 출혈, 빈혈 정도 및 혈액 질환의 유무를 결정하기위한 응고 시간.

6. 다른 사람들은 갑상선, 부신 및 간 기능을 정기적으로 측정하여 이러한 질병으로 인한 무배란 기능 장애 자궁 출혈을 배제해야합니다.

진단

차별 진단

기능 장애 자궁 출혈의 감별 진단 :

(1) 임신과 관련된 다양한 자궁 출혈 청소년기 기능 장애 자궁 출혈은 종종 일정 기간 동안 발생한 다음 자궁 출혈; 유산, 자궁외 임신, 두더지의 낙태 등과 같은 임신과 관련된 다양한 자궁 출혈은 폐경기의 병력이 있습니다. 그러나 폐경 병력 외에도 임신과 관련된 다양한 자궁 출혈, 임신 반응 및 임신 검사, 초음파 검사가 도움이됩니다. 확인이 실제로 어려우거나 중대한 출혈이 있으면 진단 커 레타 지, 내강을 사용하여 진단 할 수 있습니다 조직을 긁어 내고 병리 검사를 보내 진단을 확인하십시오.

(B) 부상 출혈 소녀의 활동이 좋기 때문에 부상으로 인한 출혈도 더 흔합니다. 조사하는 동안 부상의 역사가 있었고, 외음부의 국소 통증이 부상 후에 느껴졌습니다. 외음부 혈종, 외음부 피부 열상 및 질 점막 열상 검사.

(C) 심한 질염은 출혈을 유발할 수 있지만 종종 화농성 또는 피의 악취가 나는 질 분비물이 증가합니다. 검사하는 동안 외음부와 질 입구에 염증과 궤양이 있음이 밝혀졌습니다.

(D) 육아종 세포 종양 및 난소 세포 종양과 같은 난소 생식선 기질 종양은 조숙 한 사춘기 및 기능 장애 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다. 부인과 검사는 난소 종양에 영향을 줄 수 있습니다 (섹션 57.3,“난소 코드 (선) 종양”).

(5) 혈소판 감소 성 자반증은 종종 많은 월경으로 시작되지만 질병의 차이점은 다음과 같습니다.

1 월간 월경 외에. 코 배출, 잇몸 잇몸 등과 같은 출혈의 다른 부분이 있습니다.

2 혈소판 감소증;

3 출혈 시간이 길어지고 빔 암 테스트가 긍정적입니다.

420 %의 사례에서 경증 비장 비대증; 5 개의 골수 거핵구 증가, 성숙 장애.

(6) 재생 불량성 빈혈이 질환은 월경을 제외한 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다. 창백한 안색 외에도 주변 혈액은 "하나 이상 3 개"의 출현, 즉 적혈구, 과립구 및 혈소판의 수가 감소하고 림프구가 상대적으로 증가하며 골수 천자 진단이 도움이 될 수 있습니다.

(7) 만성 자기 혈액 질환은 더 많은 월경 또는 장기 월경을 보일 수 있지만 열, 약점, 진행성 빈혈 및 신체 출혈의 다른 부분, 체중 감소, 극심한 비장 비대증이 있습니다. 혈액의 특징은 백혈구의 총수가 극적으로 증가하고 다양한 과립구가 나타나는 것으로 골수 천자에 의해 진단을 확인할 수 있습니다.

(8) 급성 백혈병이 질환의 발병은 종종 출혈, 발열, 중증 빈혈 및 혈액 세포 (간, 비장 및 / 또는 림프절 병증, 흉골 압통 포함)의 침윤이 동반되는 긴급한 임상 증상입니다. 적혈구 및 헤모글로빈 감소 외에도 혈액 세포는 종종 혈소판 감소증과 잘 분화 된 백혈병 세포가 있습니다. 골수 흡인이 진단 될 수 있고, 원시 및 순 (초기 및 젊은) 세포의 수가 상당히 증가된다. 빈혈, 기능 장애 자궁 출혈, 혈소판 감소증 및 백혈병 세포 침윤 외에도 골수 천자 진단에 도움이됩니다.

(9) 갑상선 기능이 약간 낮아서, 그러한 환자들도 자궁 출혈이있을 수 있으며, 식별에주의해야합니다.

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