감정적 거식증
소개
소개 신경성 식욕 부진이라고도하는 신경성 식욕 부진은 식욕 부진으로 불리며, 환자 자신의 의도적으로 체중 감소를 초래 한 심리 생리 학적 장애는 정상적인 생리 학적 표준 체중보다 현저히 낮고 강하게 유지됩니다.
병원균
원인
신경성 식욕 부진은 아직 명확하게 밝혀지지 않았으며 많은 가설이 있지만 현재보다 일관된 관점은 생물학적, 심리적, 사회적 요인이이 질병의 발병 기전에서 특정 역할을한다는 것입니다. 동포들 사이에서 같은 환자는 6 %에서 10 %로 인구의 예상 된 유병률보다 훨씬 높습니다. 이 질병이 발생하면 유전학이 일정한 역할을한다고 설명한다. 일부 온도 조절 장애 및 장애는 시상 손상이 질병의 생물학적 기초임을 암시합니다. 이 질병에는 신체적 장애가 있으며 심리 발달의 형성은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다 : 1. 유아와 어린이의 식단이 있습니다; 2.식이 요법에 너무 많은 관심; 3. 가족의 자기 식별 발달 일부 사람들은 거식증이 회귀의 기간이라고 생각합니다. 공연은 청소년의 기분을 피하는 것입니다.
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관련 검사
백혈구 분류, 뇌파, 뇌 CT 검사, 심전도
연구실 : AN의 혈액 생화학 변화와 BN 변화는 적습니다.
1. 빈혈, 백혈구 감소증 및 골수의 억제 정도는 다릅니다. 섬유소, 저칼륨 혈증 및 이상 지질 혈증 감소. AN IgG의 일부인 IgM이 감소했습니다.
2. 바소프레신은 혈장 및 뇌척수액 모두에서 상승합니다. 혈장 아연과 칼슘이 감소하고 아연과 칼슘이 생성됩니다. 철분은 감소하지만 혈청 철분은 감소합니다. 혈청 아밀라아제가 상승하고 BN이 AN보다 더 흔합니다.
3. AN과 BN의 내분비 호르몬 및 기능 검사에는 1 개의 핫스팟이 있습니다.
1 시상 하부 신경 뇌하수체 축의 기능을 확인해야합니다.
2 무월경이있는 AN 및 BN 개체군에서는 각 표적 선의 1 차 기능 장애 유무를 확인해야하며, AN의 약 절반은 2 차 무월경과 일시적 다식증을 동반하며, 체중이 급격히 감소하면 뇌하수체 외인성 LHRH 반응이 비정상적이고 시상 하부가 클로미펜 검사에 반응하지 않았습니다. 체중이 증가하면 종종 위의 반응이 역전됩니다. 뇌하수체의 예비 기능은 소량의 LHRH로 보입니다. AN에서, 시상 하부는 LHRH의 발현에 충분하지 않다.
보조 :
심전도
심박수가 느려지고, 저전압이며, QT가 연장되고, ST 세그먼트가 비특이적으로 변경되고, U 파와 부정맥이 나타나는 것을 볼 수 있습니다.
2.X 라인
골다공증과 신장 결석을 찾을 수 있습니다.
3. 뇌파
일부 AN은 발작을 일으켜 비정상적인 뇌파를 나타냅니다. 식사 후 뇌파는 비정상입니다. 일부 사람들은 굶주림으로 인해 혈액의 특정 아미노산이 감소한다고 생각하며 이러한 아미노산은 뇌 기능을 유지하는 데 필요한 신경 전달 물질입니다. 또한 기아는 아연, 구리, 셀레늄 및 마그네슘과 같은 미량 원소의 결핍과 뇌의 효소 및 호르몬의 기능을 유발합니다. 아연 결핍은 AN과 매우 유사하며 식욕 부진, 두꺼운 발음 및 우울증을 보여줍니다.
4. 이미징
머리 CT 및 MRI에는 시상 하부 및 뇌하수체 공간 점유 병변이 없었다. 뇌 위축 및 심실 확대가있을 수 있습니다.
1. AN의 진단 기준
(1) 같은 연령, 같은 키와 청소년의 하한보다 높은 체중을 유지하면 체중이 예상 체중의 85 % 미만이됩니다.
(2) 체중이 적지 만 체중이 증가하고 살이 두렵습니다.
(3) 자기 이미지 장애, 판단 오류 (스키니, 여전히 너무 뚱뚱한 것으로 간주).
(4) 이차 무월경, 즉 3 개월 연속 오지 않을 것.
중국의 일부 사람들은 25 세 이하의 여성, 식욕 부진, 일일 섭취량 <150g 및 체중이 표준 체중의 80 % 미만, 영양 및 영양 부족과 함께 의학적 및 정신 질환이없는 경우 AN이 있어야한다고 생각합니다. AN은 제약 조건으로 나눌 수 있습니다 유형 및 폭식증 제거 유형.
2. BN 진단 기준
(1) 가역적 식사, 즉 정해진 양으로 소비되는 음식의 양은 같은 사람이 소비하는 음식의 양, 공격의 유형 및 공격 중에 소비되는 음식의 양보다 훨씬 많으며 스스로 식사를 중단하는 것은 불가능합니다.
(2) 구토, 설사 제, 이뇨제, 관장제,식이 약 및 의도적 금식 또는 과도한 운동과 같은 체중 증가를 방지하기 위해 부적절한 방법을 반복적으로 사용합니다.
(3) 평균 3 회 이상 연속으로 적어도 2 회의 폭식증 및 주당 부적절한 배설물 제거.
(4) 자기 이미지 장애.
(5) AN이 없으면 BN 성능이 없다.
BN은 명확하고 명확하지 않습니다. 전자는 위 내용물을 제거하는 방법을 적용하고, 후자는 다식증의 결과를 제거하기 위해 기아 또는 과도한 운동을 사용합니다. 체중이 예상 체중의 85 % 아래로 떨어지면, 이는 bulimia 제거 유형 AN에 속해야합니다.
진단
차별 진단
감정적 거식증의 감별 진단 :
1, 여름 식욕 부진 : 여름 식욕 부진, 어린이 식욕 상실, 식욕이 열리지 않음, 일반적으로 먹고 싶어하는 정상적인 식사조차 먹고 싶지 않으며, 어린이의 전신 기관에 비정상적인 병변이 없습니다.
2, 생리 식욕 부진 : 생리 식욕 부진은 아기가 3 월에서 4 월까지 우유를 먹지 않는 상황이며, 아기의 일시적 식욕 부진은 "생리 식욕 부진 기간"이라고합니다.
3, 신경성 식욕 부진 : 신경성 식욕 부진이라고도 알려진 신경성 식욕 부진은 의도적 인식이 및 체중 감소를 특징으로하는 정신 섭식 장애 이다.
