외음부 통증
소개
소개 외음부 통증은 화상, 찌르기, 압통 또는 자극을 특징으로하는 만성 생식기 불편입니다. 이 증상 그룹의 현재 증상을 원인과 상관없이 외음부 통증이라고 통칭하지만, 외음부 통증은 원인을 알 수없는 증상만을 나타내는 것으로 일반적으로 믿어집니다. 명백한 감염이나 유기 질환이없는 외음부 통증은 외음부 전염 (VV), 환형 외음부염, 감각 이상 외음부 통증을 포함하여 외음부 통증 증후군 (VPS)이라고하며, 원인은 다 인성, 관련 외음부 전정일 수 있습니다 염증에 대한 많은 연구가 있었고 환형 외음부염과 감각 이상에 대한보고는 거의 없었습니다.
병원균
원인
외음부 통증의 원인 :
외음부 통증은 외음부 방광염의 연구에서 다인 성일 수있는 이종 질병 그룹으로, 환형 외음부염 및 감각 이상 외음부는보고 된 바가 적습니다.
1. 칸디다 감염 : 외음부 칸디다증의 병력은 전정 염증 환자의 유일한 지속적인 특징이지만 부적절한 국소 항진균제가 이러한 증상을 유발할 수도 있습니다. 또한 Vestibulitis 환자에서 Candida 식민지 발생률은 대조군보다 높지 않으며 환형 외음부염의 원인은 알려져 있지 않지만 Candida albicans가 잠재적 인 원인 일 수 있으며 항-칸디다 치료가 일반적으로 효과적입니다.
2. 자극성 요인 : 외음부 통증 환자는 종종 국소 약물을 여러 번 사용한 병력이 있지만 외음부 피부 각질층의 보호 장벽 기능이 피부의 다른 부분의 보호 장벽 기능보다 좋지 않기 때문에 국소 약물로 인한 외음부 자극이 더 일반적입니다. 자극은 초기 증상의 원인이 아닐 수 있지만 외음부 통증과 관련된 증상을 연장시킬 수 있습니다이 병변에서 프라이밍 감작의 발생률은 증가하지 않으며 알레르기 성 접촉 성 피부염의 발생을 확인하거나 배제 할 조직 학적 증거는 없습니다.
3. 심리적 요인 : 외음부 통증이있는 환자는 명백한 심리적, 성적 심리적 이환율이 있지만 증상을 유발할 수 있는지 여부는 여전히 논란의 여지가 있습니다. 성관계 중 각성이 불충분하면 윤활이 덜 발생하고 외음부 자극이 발생할 수 있으며, 주기적 외음부 자극은 외음부 통증을 유발할 수 있습니다. 그러나 여러 연구에 따르면 불쾌한 성적 경험이나 성적 무질서의 발생률이 대조군보다 환자에서 높았으며 성적 파트너에게는 명백한 성적 심리적 장애가 없었습니다.
4. 유전 적 질 : 외음부 통증은 백색 흑과 아시아 인에서 발생하며, 이는 진정한 유전 적 소인이거나 사회 인구 통계 학적 요인의 영향입니다.
확인
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관련 검사
질 생검의 외음부 부인과 정기 검사
외음부 통증의 진단 및 검사 :
초기 진단시 환자의 불만 사항을 경청하고 외음부와 질 개방을주의 깊게 검사하고 질 분비물에 대한 현미경 검사 및 PCR 탐지를 수행합니다. 먼저, 명확한 병인으로 다양한 외음부 통증 질환을 제거해야합니다. 만성 생식기 통증, 성기 통증, 전 정적 홍반 및 자극성 통증으로 주로 나타나는 전정 염증, 외음부에 고리 모양의 홍반이있을 때 링 외음부염이 더 흔합니다. Desquamation sensation, 비정상적인 외음부 통증은 명백한 징후는 없지만 폐경기 여성의 지속적인 둔하거나 자극하지 않는 통증에 따라 진단 될 수 있습니다.
실험실 검사 :
질 분비의 직접 현미경 검사 : 곰팡이 인간 유두종 바이러스의 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 감지가 감지 될 수 있으며 일부 환자는 유두종 바이러스를 감지 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
암 통과 구별되어야하며 암통의 발생은 여러 요인에 의한 결과이므로 병인의 과정에서 병리학 적 변화와 심리적 요인이 있으므로 위의 규칙을 적용 할 때 증후군 분화의 조합에주의를 기울여야한다. 더 나은 치료 효과를 재생하기 위해 포괄적 인 분석. 암 통증은 기분에 영향을 미치며 자신감은 모든 증상에 영향을 미치지 만 일부 환자는 신체적 증상을 통해 부정적인 감정을 표현하고 재발의 큰 통증에 자신을 동봉합니다. 기능성 복통 (장 자극 증후군)은 환자의 삶일 수 있습니다. 부정적인 감정을 표현하는 방법.
