흉막 비대
소개
소개 흉막은 폐의 표면과 흉곽의 안쪽을 덮고있는 세로 사 층으로 내장과 정수리 흉막이라 불리며 흉막 강이라고 불리는 간극을 형성합니다. 정상적인 상황에서 흉막 강은 소량의 혈청만을 함유하며, 이는 두 흉막 층 사이의 마찰을 줄이고 접착을 방지하는 윤활제 역할을합니다. 흉막 비대는 먼저 흉막염에 의해 발생합니다. 두 가지 유형의 흉막염이 있으며, 하나는 건성 흉막염 (흉막 삼출액 없음)이고 다른 하나는 삼출성 흉막염 (흉막 삼출액)입니다. 흉막 비대 생성은 주로 두 번째 유형의 흉막염에 기인합니다.
병원균
원인
흉막 비대의 원인
흉막 삼출액이 시간 내에 감지되어 펌핑되지 않았기 때문에, 흉막 삼출액이 흉막 강에 오랫동안 머물렀고, 흉막 삼출액이 흉막을 자극하였고, 섬유소가 흉막 삼출액의 흉벽에 부착되어 흉막 고혈압이 두꺼워졌다. 따라서 흉막 삼출로 고통받는 환자는 치료를 위해 병원에 가야합니다. 그렇지 않으면 흉막 비대가 쉽게 발생합니다.
확인
확인
관련 검사
흉부 평면 필름의 흉부 CT 스캔
임상 증상 :
증상은 다양하지만 흉통이나 호흡 곤란과 같은 일반적인 증상이 있습니다. 임상 진단은 흉막염 및 영상 소견의 이력에 근거합니다.
이미징 성능 :
국소 흉막 두껍게 및 접착력은 리브 각도에서 일반적이며, 리브 각도가 둔하거나, 가벼워 지거나 또는 평평 해집니다. 형광 투시법에서 횡 방향 운동이 약화되었음을 알 수 있습니다. 흉막의 두께는 두껍고 접착력이 다양하며, 두께가 크지 않고 흉부 벽 또는 흉부 벽에 위치 할 경우 X 선 변화가 뚜렷하지 않으며 흉막 두께가 일정한 두께에 도달하면 영향을받는 쪽이됩니다. 폐장 밀도가 증가하고 접선 위치로 돌리면 흉부 안쪽과 폐장에 날카로운 날카로운 그림자가 있습니다. 다량의 흉막 비후 및 접착은 늑골 공간을 축소시키고 종격동이 영향을받는쪽으로 이동하며 척추가 반대쪽을 향해 볼록한 상태가되고 다이어프램이 상승합니다. 넓은 범위의 병변으로 인해 치아가 올라가고 기관이 영향을받는쪽으로 옮겨 질 수 있습니다. 기흉과 폐가 무너 졌을 때 쉽게 볼 수있는 코드와 같은 흉막 유착이 있으며 흉벽과 폐 표면 사이에 조밀하게 연결된 코드 같은 조밀 한 그림자가 있음을 보여줍니다. 케이블과 같은 흉막 유착은 종종 흉막에 가까운 폐 병변으로 인한 흉막 변화입니다. 결핵에서 흔하며 상부 폐에서 발생합니다. 형광 투시법 하에서 천골 운동을 관찰하면 소량의 흉막 삼출물이있는 국소 흉막 비후 및 유착을 확인할 수 있습니다.
진단
차별 진단
흉막 비후의 감별 진단 :
흉막 접착 : 흉막의 두 층의 접착입니다. 이 병변은 결핵, 흉막염 및 흉부 부상으로 인해 발생합니다. 클리닉에서 환자는 종종 흉막 비후와 흉막 유착이 있습니다. 임상 증상은 다양하지만 흉통이나 호흡 곤란과 같은 일반적인 증상이 있습니다.
흉막 전이 : 주로 폐에서 유방이 뒤 따르는 다른 일반적인 주요 부위는 위, 난소, 췌장 등입니다. 암은 흉막 모세 혈관 압력, 콜로이드 삼투압, 모세관 투과성 및 흉강 내 압력 변화를 유발하여 흉막 삼출-악성 흉막 삼출을 유발합니다. 암 흉막염으로도 알려진 악성 흉막 삼출은 암 흉막 전이 및 흉막 암 자체에 의한 흉막 삼출입니다. 악성 흉막 삼출은 진행된 암의 흔한 합병증으로, 암 환자에서 흉막 삼출이 발생하면 병변이 국소 적으로 또는 몸에 퍼졌다는 것을 의미합니다.
흉막 석회화 : 흉막 강에 유기 혈전 또는 괴사 물질이있을 경우 칼슘 염이 침착되어 흉막 석회화, 결핵성 흉막염, 화농성 흉막염 및 해로운 혈흉이 더 흔할 수 있습니다. 활석 폐 및 석면 증과 같은 일부 폐렴도 흉막 석회화가있을 수 있으며 종종 양측 성입니다. 흉막 석회화는 종종 흉막 비후 및 접착과 일치합니다.
흉막 삼출액 : 내장 흉막과 정수리 흉막 사이의 잠재적 흉막 강 정상 상황에서 흉막 강에는 소량의 액체가 포함되어있어 호흡 운동 중에 두 흉막이 윤활되어 마찰이 감소하며 생산 및 흡수가 빈번합니다. 역동적 인 균형. 흉막 삼출은 병리학 적 상태가 생산을 가속화하거나 흡수를 감소시킬 때 발생합니다.
