흉곽출구증후군
소개
소개 쇄골과 첫 번째 갈비 사이의 공간을 흉부 출구라고하며, 신경 또는 혈관이이 출구에 내장되면 목과 어깨 통증 및 손가락 끝의 마비와 같은 일련의 임상 증상 (흉부 출구 증후군)이 발생할 수 있습니다. 원인에 따라 흉부 출구 증후군의 여러 가지 유형이 있지만, 임상의가 흉부 출구 증후군의 정확한 원인을 결정하기가 어려운 경우가 있습니다. 흉부 출구 증후군 치료에는 물리 치료, 약물 치료 및 수술이 포함됩니다. 간단히 말해서 흉곽 출구 증후군의 원인은 쇄골 아래 압착되는 상완 신경총 및 쇄골 하 혈관의 징후가 나타납니다.
병원균
원인
흉부 출구 증후군의 원인
간단히 말해서 흉곽 출구 증후군의 원인은 쇄골 아래 압착되는 상완 신경총 및 쇄골 하 혈관의 징후가 나타납니다. 압출의 원인에 따라 다음과 같은 경우로 나뉩니다.
해부학 적 결함 : 선천적 요인에 의해 발생하는 출구 신경 혈관의 침습적 압박, 목 목 갈비와 자궁 경부 척추와 갈비뼈 사이의 섬유 밴드의 과도한 긴장으로 인해 종종 발생합니다.
열악한 자세 : 빈번한 흉부 어깨 어깨 자세 (책상 쓰기 등)가 출구에 압력을 가할 수 있습니다.
외상 : 교통 사고와 같은 외상은 출구의 해부학 적 형태를 변화시키고 압박 증상을 유발할 수 있으며 외상 후 흉곽 출구 증후군은 종종 뒤쳐져 있습니다.
반복적 인 스포츠 부상 : 반복적 인 움직임으로 신체 조직이 손상되어 눈물, 출혈, 흉터 및 출구 압박과 같은 병리학 적 변화가 발생할 수 있습니다. 장기적인 컴퓨터 작동 및 타이핑, 생산 라인 조립 작업, 책꽂이 마무리 및 머리를 기른 사람들은이 후 증상이 쉽게 나타납니다. 자유형 및 야구 선수와 같은 특정 스포츠가 발생할 수도 있습니다. 기울어 진 배낭, 어깨는 장기 리프팅 무게이며 어깨와 손의 무게도 증가합니다.
과도한 체중 : 과도한 체중은 출구 주변 관절의 변화를 유발하여 증상을 유발할 수 있습니다.
임신 중 : 호르몬 수치의 변화는 관절 인대의 이완, 수출의 변화, 증상의 원인이됩니다.
확인
확인
관련 검사
동적 심전도 (홀터 모니터링) 흉강경 검사
흉부 출구 증후군의 임상 증상 및 성능은 매우 다양하기 때문에 임상 진단이 쉽지 않습니다.
정기 점검 : 직종, 신체 검사 등에 대해 문의하십시오. 환자의 어깨 팔을 다음과 같이 눌러 손의 피부색을 관찰하고 관절의 이동성을 확인하십시오.
확인 : Adson의 테스트, Wright 테스트, Roos 스트레스 테스트.
엑스레이 : 목과 가슴의 엑스레이는 다른 비정상적인 뼈 병변을 제외하고 자궁 경부 늑골이있는 곳에서 찾을 수 있습니다.
자기 공명 영상 (MRI) : MRI는 연조직 병변에 의한 상완 신경총 및 쇄골 하 혈관의 압박을 감지하고 제거 할 수 있으며 자궁 경부에서 갈비뼈까지 섬유 밴드의 비대 및 비대 압축을 확인할 수 있습니다. 신경총과 쇄골 하 혈관의 상태는 진단에 매우 도움이됩니다.
Electrophysiological electromyography : 신경 전도 이해.
진단
차별 진단
흉부 출구 증후군의 감별 진단 :
농양은 흉강으로 침입합니다. 노인 폐 농양에는 흉통이 있고 염증성 병변은 흉막에 기인하며 호흡 중에 통증이 심해집니다. 농양이 흉강으로 침입하면 셀룰로오스 랩으로 인해 기흉, 기흉, 기흉이 발생하거나 환자의 호흡 운동이 제한되고 호흡 곤란이 심해집니다.
흉막 삼출액 : 내장 흉막과 정수리 흉막 사이의 잠재적 흉막 강 정상 상황에서 흉막 강에는 소량의 액체가 포함되어있어 호흡 운동 중에 두 흉막이 윤활되어 마찰이 감소하며 생산 및 흡수가 빈번합니다. 역동적 인 균형. 흉막 삼출은 병리학 적 상태가 생산을 가속화하거나 흡수를 감소시킬 때 발생합니다.
흉부 붕괴 : 흉부 붕괴의 일측은 농흉 또는 흉막염, 광범위한 흉막 두꺼움 유착 및 수축, 무기폐, 폐 섬유증, 만성 섬유 성 결핵, 만성 폐화 및 기타 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.
흉막 접착 : 소위 흉막 접착은 흉막의 두 층의 접착입니다. 이 병변은 결핵, 흉막염 및 흉부 부상으로 인해 발생합니다.
