성격을 잃을 것이다
소개
소개 정신 지체는 환자마다 크게 다르며 최근 기억 상실이 가장 두드러진 특징이며, 환자는 종종 부진, 자발적 또는 활동적인 활동 감소, 대화, 읽기, 쓰기, 취미 및 창의성이 약화되고 가족 관리 및 무관심을 나타냅니다. 아니면 차갑고 외롭고 비효율적입니다. 어떤 사람들은 이러한 복잡한 활동 이상을 기질 상실이라고 부릅니다. 의지의 상실은 정상적인 두개 내압 뇌수종의 임상 증상 중 하나입니다. 정상 두개 내압 뇌수종은 정상적인 심실 내압 및 심실 확장을 의미합니다. 보행 불안정성, 무 반응성 및 요실금의 임상 증상이 주요 증상이며, 션트 치료 후 보행 불안정성 및 정신 지체에 특정한 영향을 미칩니다.
병원균
원인
의지 성격 상실의 원인 :
(1) 질병의 원인 : 원인은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 하나는 지주막 하 출혈 및 수막염과 같은 명확한 원인이며 다른 하나는 산발적이며 명백한 원인이 아닙니다. 뇌실 표면의 확장, 뇌하수체 표면 또는 뇌베이스의 지주막 하 부착 및 폐색, 가장 흔한 원인은 지주막 하 출혈,이어서 두개 내 종양 및 가족 성 정상 뇌수두증이며, Paget 질환이 때때로 발생합니다. 결핵성 수막염과 같은 뇌수막 감염은 병변의 후기 단계에서 거미류 유착이 발생하기 쉬우 며, 지주막 하 출혈이 생기고, 지주막 하 공간으로의 두개 내 출혈이 발생할 수 있습니다. 뇌수종, 최근에 중뇌의 협착증이 더 흔한 원인이라고 제안되었습니다.
(B) 병인 : 정상 두개골 압력 하에서 심실 확대의 메커니즘은 여전히 명확하지 않으며, 현재는 주로 뇌척수액 역학 이론이다.
1. 뇌의 압력 구배 형성 : 거미류 과립이 막히면 뇌수종이 발생하지 않지만 양성 두개 내압이 증가합니다 뇌척수액이 심실 시스템과 뇌하수체 공간의 흐름 저항을 증가 시키면 심실이 커집니다. 뇌실과 대뇌 피질의 압력 구배 형성을 시사하는 수두증은 심실 확대의 원인이며,이 압력 구배 형성 모델은 점토로 유발 된 고양이 뇌수종 실험 모델을 사용하여 시연되었습니다.
2. 뇌척수액 맥압 증가 : 어떤 사람들은 정상적인 두개 수두증을 측정했지만, 평균 뇌척수액 압력은 증가하지 않았지만 뇌척수액 맥압이 증가하여 뇌실질의 뇌실질, 세포 간격 단백질 및 지질은 두개 내 압력이 상승 할 때 액체 성분을 압착 할 수있는 스펀지와 같은 탄성 물질을 가지고 있으며, 어느 정도의 압력 하에서 뇌 실질을 압박 할 수 있습니다.이 압력을 뇌 조직의 생체 탄성 값이라고합니다 뇌내 압력은 뇌실질의 액체 압출없이 뇌 조직에만 작용하지만, 심실 주위의 압력은 뇌실질의 압력보다 크기 때문에 심실 팽창이 발생합니다.
3. 폐쇄 탄성 용기의 원리 : 정상적인 두개 수두증 환자의 초기 두개 내 압력이 증가하여 라 파스 원리, 즉 폐쇄 된 탄성 용기의 액압 (P) 및 용기 벽의 면적 (A)에 따라 심실 확대가 발생하는 것으로 제안되었다 제품은 용기의 벽 내구력과 동일하므로 (F, F = PA) 뇌실이 커지면 뇌의 압력이 정상으로 돌아 오더라도 뇌벽의 압력은 계속 증가하지만 뇌의 정상적인 뇌 수압은 뇌 조직의 적합성으로 인한 것입니다. Welch 등은 성적 변화에 의해 나타나는 심실 비대가 고혈압 동맥 경화성 뇌 혈관 질환이 같은 연령군의 환자보다 3 배 이상 높다고보고했으며, 뇌 혈관 벽의 탄성 변화는 뇌 조직의 순응도를 증가시키고 뇌 표면의 압력 구배를 가질 수 있다고 추측합니다. 큰 변화가 일어났습니다.
현재 뇌의 정상 뇌압 수두증에서 뇌 조직의 병리 생리 학적 변화에 대해 주로 연구합니다 : 1 뇌 조직의 압축으로 인한 뇌 혈류 감소; 2 신경교 섬유소 증가 및 혈관 장 펩티드와 같은 뇌 조직에서 비정상적인 신경 생화학 물질 감소, 3 차 신경 손상.
확인
확인
관련 검사
의식 상태 국제 표준 지능 테스트
의지 적 인격 상실 검사 :
병력, 임상 증상 및 영상 보조 검사를 기반으로 일반적으로 명확한 진단을 할 수 있습니다.
주요 증상은 보행 불안정성, 기억력 장애 및 요실금입니다. 대부분의 환자는 점진적 진행성 발달이 있습니다. 일부 환자는 증상이 나타난 후 몇 개월 또는 몇 년의 질병 경과를 보이며 두통이 없지만 행동 변화, 간질 또는 PA가있는 환자 Jinsen 's disease, 비록 안구 근육 활동은 충분하지만, nystagmus, 지속적인 지속적인 걷기 어려움, 느린 사지 움직임, 약간 증가 된 객담 반사, 일측 또는 양측 Babinski의 징후, 및 늦은 탐사가있을 수 있습니다 그리고 강한 그립 반사, 보행 불안정성은 종종 다른 증상이 나타나기 몇 개월 또는 몇 년 전에 주요 증상이며, 보행 불안정성과 지적 변화가있는 일부 환자는 동시에 발생할 수 있지만, 다른 증상 후에는 가벼운 걷기는 걷기에 충분하지 않거나 서있을 때도 안정적이지 않으며 종종 넘어지는 병력이 있으며, 환자는 다리를 들어 올리는 데 어려움이 있으며, 반 중력 활동, 작은 보폭, 넓은 발걸음, 불균형 걷기를 할 수 없으며 두 번의 연속적인 활동이 될 수 없습니다. Romberg 검사는 동요했지만 소뇌 운동 실조증은 없었으며 정신 지체는 환자마다 다르며 최근의 기억 상실은 가장 명백한 특징이었습니다. 자발적 또는 활동적인 활동 쇠퇴, 대화, 읽기, 쓰기, 취미 및 창의력 약화, 가족에 대한 관심, 무관심 또는 무관심, 고독, 열악한 업무 효율성, 일부 사람들은 이러한 복잡한 활동을 비정상이라고 부르며, 성격을 잃을 것입니다. 환자의 어휘 능력은 기본적으로 유지되며, 그림, 복사, 테이블 배열 및 어려운 시험과 같은 비 단어 능력을 사용하는 데 큰 장애가있는 것으로 밝혀졌으며, 질병이 진행됨에 따라 주변 사람들이 제기 한 질문에 대해서는 응답하지 않습니다. 지적 장애, 불안 및 오만, 공상 및 불일치와 같은 복잡한 정신 기능 장애를 가진 일부 초기 환자에서 짧거나 부분적인 답변, 느리거나 지연된 자율성, 또한 파킨슨 증상과 유사하게 느리고 강성, 요실금은 일부 환자에서 매우 시급하지만 대부분의 환자는 요 실감 또는 요 실감이 있으며 대 변실금은 드물다.
진단
차별 진단
의지 적 성격 혼란 증상의 감별 진단 :
1. 우울증 : 기분이 낮고 상황에 맞지 않으며, 음침하고 불행한 것부터 슬픔과 혼란에 빠질 수 있습니다. 심한 경우 환각 및 망상과 같은 정신병 증상이 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 불안과 운동성 동요가 중요합니다.
2, 기억 장애 : 정보 나 기술을 기억하거나 기억할 수없는 상태의 개인을 말하며, 영구적 또는 일시적 기억 장애의 병태 생리 학적 또는 맥락 적 원인으로 인한 것일 수 있습니다. 기억에는 암기, 유지 및 생식이 포함되며 신경 심리학 적 기능과 밀접한 관련이 있습니다. 신경 생리 학적 및 생화학 적 연구에 따르면, 기억은 일시적 기억 (분, 초) 단기 기억 (일)과 장기 기억 (달, 년)으로 나뉩니다. 기억과 잊는 것이 동반되며 잊는 것은 시간과 선택성입니다. 새롭게 기억에 남는 재료는 잊을 수있는 가장 빠르며 점차 먼 물건으로 발전하며 높은 관심을 끈 물건은 잊기 어렵습니다.
3. 의식 장애 : 의식 장애는 사람들이 자신의 환경과 환경에 대한 인식을 방해하거나 환경에 대한 사람들의 인식에 대한 정신적 활동이 방해되는 상태를 말합니다.
4, 심각한 정서 장애 : 심각한 정서 장애, 장기 정서적 또는 행동 반응은 비정상적으로 적응의 수명에 심각한 영향을 미치며, 장애는 지능, 감각 또는 건강과 같은 요인에 의해 직접적으로 발생하지 않습니다. 기분 장애의 증상에는 정신 장애, 정서 장애, 불안 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 또는 기타 지속적인 정서적 또는 행동 문제가 포함됩니다.
병력, 임상 증상 및 영상 보조 검사를 기반으로 일반적으로 명확한 진단을 할 수 있습니다.
주요 증상은 보행 불안정성, 기억력 장애 및 요실금입니다. 대부분의 환자는 점진적 진행성 발달이 있습니다. 일부 환자는 증상이 나타난 후 몇 개월 또는 몇 년의 질병 경과를 보이며 두통이 없지만 행동 변화, 간질 또는 PA가있는 환자 Jinsen 's disease, 비록 안구 근육 활동은 충분하지만, nystagmus, 지속적인 지속적인 걷기 어려움, 느린 사지 움직임, 약간 증가 된 객담 반사, 일측 또는 양측 Babinski의 징후, 및 늦은 탐사가있을 수 있습니다 그리고 강한 그립 반사, 보행 불안정성은 종종 다른 증상이 나타나기 몇 개월 또는 몇 년 전에 주요 증상이며, 보행 불안정성과 지적 변화가있는 일부 환자는 동시에 발생할 수 있지만, 다른 증상 후에는 가벼운 걷기는 걷기에 충분하지 않거나 서있을 때도 안정적이지 않으며 종종 넘어지는 병력이 있으며, 환자는 다리를 들어 올리는 데 어려움이 있으며, 반 중력 활동, 작은 보폭, 넓은 발걸음, 불균형 걷기를 할 수 없으며 두 번의 연속적인 활동이 될 수 없습니다. Romberg 검사는 동요했지만 소뇌 운동 실조증은 없었으며 정신 지체는 환자마다 다르며 최근의 기억 상실은 가장 명백한 특징이었습니다. 자발적 또는 활동적인 활동 쇠퇴, 대화, 읽기, 쓰기, 취미 및 창의력 약화, 가족에 대한 관심, 무관심 또는 무관심, 고독, 열악한 업무 효율성, 일부 사람들은 이러한 복잡한 활동을 비정상이라고 부르며, 성격을 잃을 것입니다. 환자의 어휘 능력은 기본적으로 유지되며, 그림, 복사, 테이블 배열 및 어려운 테스트와 같은 비 단어 능력을 사용하는 데 큰 장애가있는 것으로 밝혀졌으며, 질병이 진행됨에 따라 주변 사람들이 제기 한 질문에 응답하지 않습니다. 지적 장애, 불안 및 오만, 공상 및 불일치와 같은 복잡한 정신 기능 장애를 가진 일부 초기 환자에서 짧거나 부분적인 답변, 느리거나 지연된 자율성, 또한 파킨슨 증상과 유사하게 느리고 강성, 요실금은 일부 환자에서 매우 시급하지만 대부분의 환자는 요 실감 또는 요 실감이 있으며 대 변실금은 드물다.
