중력 충격
소개
소개 레이스 도중 격렬하게 운동하는하지에 충분한 영양분과 산소를 공급하기 위해 다리와 발의 혈관이 최대한 이완되어 혈류를 도와줍니다. 심장의 중력으로 인해 경주 후에 멈추고 서 있으면 혈액이하지에 축적되어 뇌에 빈혈을 일으켜 창백한 자주색 입술과 희미하게됩니다. "중력 충격."
병원균
원인
조용한 상태에서,하지의 인체 모세관이 모두 열리지 않고 매 순간 8 % ~ 16 % 만 열리고 대부분 닫힘 상태에 있으며이 개폐가 교대로 이루어집니다. 레이스 도중,하지의 근육은 계속 수축하고 이완되며 많은 산소와 에너지가 필요합니다. 사람이 격렬하게 운동 할 때, 모세관 네트워크의 개방은 더 조용 할 때 3 배가되는 것으로 계산되었습니다. 운동하는 동안,하지의 정맥이 확장되고 정맥관의 부피도 크게 증가합니다. 하지의 정맥이 심장에서 멀리 떨어져 있기 때문에, 혈액의 복귀 력은 주로 근육 수축 동안 혈관벽의 압축 및 흡입 동안 흉강에 의해 가해지는 음압에 달려 있습니다.
경기가 끝난 후, 운동 선수 나 운동 선수가 즉시 서 있으면,하지의 모세관과 정맥이 근육 수축을 잃게되고, 혈액은 중력으로 인해 다리의 정맥과 모세 혈관에 축적됩니다. 동시에 운동 중 빠르고 얕은 호흡으로 인해 가슴의 음압이 감소하고 정맥 리턴이 방해되어 심장으로의 혈류가 크게 감소합니다. 또한 운동 중에 심박수가 증가하고 매번 심장 맥동이 감소합니다. 이때 전신의 혈액량은 변하지 않았지만 효과적인 혈액 순환이 급격히 줄어들어 인체의 필수 장기, 조직 허혈 및 저산소증에 대한 혈액 관류가 불충분합니다. 혐기성 대사의 증가로 인해 신체는 심각한 대사 장애 및 기능 장애를 겪고 적응 및 저항 능력을 상실했으며, 중력에 의해 혈액이 침착되기 때문에 "중력 쇼크"라고 불리는하지의 혈관에 침착됩니다.
확인
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관련 검사
혈압과 소변 출력
1은 충격의 원인이 있습니다.
2 비정상적인 의식;
100 회 / 분보다 빠른 3 펄스, 미세 또는 접촉 불가;
4 개의 사지가 적고 차갑고 흉골 피부 압력 양성 (리필 시간이 2 초 이상임), 피부 패턴, 창백하거나 흠, 소변 부피가 30ml / h 미만이거나 소변이 없음 맥박 압력은 2.66kPa (20mmHg) 미만이며, 7 원래 고혈압의 수축기 혈압이 원래 수준보다 30 % 이상 낮습니다.
1, 2, 3, 4 및 5, 6 또는 7 중 하나가 충족되면 진단을 설정할 수 있습니다.
진단
차별 진단
중력 충격의 감별 진단 :
(1) 저 혈량 쇼크 : 혈액 손실, 체액 손실 또는 화상에서 볼 때, 혈액량 감소는 정맥 리턴 부족, 심박 출 감소, 혈압 감소, 감압 반사 억제, 교감 흥분, 말초 혈관 수축, 조직으로 이어집니다. 관개 흐름이 더 줄어 듭니다.
(2) 혈관성 쇼크 : 장기 조직 허혈, 저산소증, 산증 및 히스타민 및 일산화탄소와 같은 활성 물질의 방출로 인한 충격, 혈관 장력 저하, 백혈구, 혈소판이 정맥 말단에 붙어서 미세 순환 혈액이 정체되고 모세관 개구부 수가 증가하여 유효 순환 혈액량이 급격히 감소합니다.
아나필락시스 쇼크 : 1 형 알레르기 반응이다. 병인은 비만 세포 표면의 IgE 및 항원과 결합하여 다량의 히스타민 및 브라 디 키닌이 혈액으로 들어가서 세동맥의 팽창, 정맥의 수축, 미세 순환 및 모세관 투과성을 증가시킵니다.
b, 패 혈성 쇼크 : (종종 패혈증이 동반 됨)
1 높은 동적 충격 : 혈관 확장제의 효과는 혈관 수축기의 효과보다 크기 때문에 높은 비트와 낮은 저항의 혈역학 적 특성을 유발합니다.
2 저전력 충격.
c. 신경성 쇼크 : 마취 또는 부상 및 교감 혈관 수축을 억제하는 강한 통증으로 인해 일시적 혈관 확장 및 혈압 강하가 발생하여 미세 순환이 반드시 크게 감소하지는 않으며 일부 사람들은 그것이 진정한 충격이 아니라고 생각합니다.
(3) 심장 충격 : 심장 출력이 빠르게 감소하고 혈압이 크게 떨어질 수 있습니다.
1 로우 로우 고 저항 유형 : 혈압이 감소하기 때문에, 대동맥 궁 및 경동맥 부어 용수 용기의 임펄스가 감소하고, 반사는 교감 신경이 임펄스를 증가시켜 말초 동맥의 수축을 일으켜 혈압을 어느 정도 보상 할 수 있습니다.
2 로우 로우 및 로우 저항 유형 :이 유형의 케이스는 큰 심근 경색 영역으로 인한 것으로, 심 박출량이 현저히 감소하고, 심실에서 혈액이 정체되고, 심실 벽 스트레치 수용체가 당겨지며, 교감 신경이 반사적으로 억제되고 교감 신경이 전달됩니다. 임펄스가 감소하고 말초 저항이 감소하며 혈압이 더 감소합니다.
