자궁 부속기 질량
소개
소개 자궁은 자궁 뒤의 난소와 난관에 위치하며 종종 클리닉에서 자궁 부착이라고합니다. 부착 부위의 질량은 자궁외 임신 일 수 있습니다. 난소 연막 염은 또한 부착 부위에 나타날 수 있습니다. 또한 다음 병리학 적 변화가 자궁 부착 덩어리로 나타날 수 있습니다 : 자궁외 임신, 난소 종양 (어떤 연령에서도 발생할 수 있지만 가임기 여성에서 더 흔함), 골반 자궁 내막증, 자궁 내막증이 난소에 침입하여 난소를 형성합니다. 자궁 내막증 낭종. 골반 염증성 질환은 양측 부-자궁 조직이 두꺼워 짐으로써 자궁 부착 덩어리를 형성하거나 형성하는 골반 덩어리를 가지고 있습니다.
병원균
원인
원인은 정상 임신, 자궁외 임신, 종양, 염증성 덩어리 일 수 있습니다.
수포 염은 불임 여성에서 더 흔하며 원인은 병원체 감염에 의한 것이며 병원균은 주로 포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균, Neisseria gonorrhoeae, Proteus, 폐렴 구균 및 클라미디아에 의해 발생합니다. 감염의 가장 흔한 시간은 산후, 낙태 또는 월경 후입니다. 출산 또는 낙태, 또는 월경 중 자궁 내막 박리의 상처로 인한 산도 및 태반 박리 표면의 부상은 병원체가 내부 생식기를 감염시키는 모든 방법입니다. 때때로 감염은 자궁 내 장치 배치, 침술, 관액 및 리피오돌과 같은 덜 엄격한 무균 절차와 관련이 있습니다. 성생활은 월경 중 성행위가 너무 빈번하며 감염과 나팔관 염증을 일으킬 수 있습니다. 소수의 환자는 맹장염 또는 신체의 다른 부분과 같은 인접한 기관의 염증이 직접적으로 퍼져서 혈류를 통해 나팔관으로 전파되어 발생합니다.
난소 낭종은 흔한 부인과 질환이며 양성이며 악성이며 모든 연령에서 아플 수 있지만 20-50 세에서 가장 흔합니다. 이 질병의 원인은 여전히 명확하지 않으며 유전 적, 환경 적, 생활 양식, 내분비 인자 및 기타 이유와 관련이있을 수 있습니다.
확인
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관련 검사
부인과 초음파 검사 부인과 검사
1, 부인과 검사. 대부분의 골반 덩어리와 난소 이상은 부인과 검사로 볼 수 있지만 작은 덩어리 나 비만은 골반 검사로 찾기가 어렵습니다.
2, B- 초음파. 그것은 골반 덩어리를 경제적이고 빠르고 효과적으로 선별하는 방법 중 하나이며 난소 확대와 질량의 본질을 찾을 수 있습니다. Transvaginal B-ultrasound는 난소의 이상을 더 정확하게 나타낼 수 있습니다. CT 스캔은 난소 암이 의심되는 경우 허용되는 증거 나 경제적 조건이없는 경우에 가능합니다.
3. 혈청 종양 항원 125 (CA125)의 검출. 난소 덩어리의 본질을 알 수없는 경우 CA125 및 기타 종양 마커의 검출은 진단에 도움이됩니다. 그러나, CA125는 또한 골반 염증 또는 자궁 내막증의 존재에서 상승 될 수있다. 또한, 모든 난소 암 CA125가 비정상적인 성능을 갖는 것은 아닙니다.
4, 가족력, 검사 BRCA (유방암 유전자) 1 및 BRCA2는 가족에서 고위험 개체를 추가로 스크리닝 할 수 있지만, 난소 암 환자에서이 검사의 양성률은 5 %에서 10 %에 불과합니다.
또한 임신 검사, 프로브 검사, 자궁 경막 조영술, X 선 또는 복강경 검사, CT 스캔, 핵 자기 공명 및 기타 보조 검사가 진단에 도움이 될 수 있습니다.
진단
차별 진단
부착물과 관련된 질량 :
자궁외 임신, 관상 임신, 질 출혈 및 임신과 같은 질 출혈 및 복통, 나팔관 파열, 과도한 복강 내 출혈, 충격과 결합 될 수 있으며, 복통 확인, 반동 및 이동성 둔화, 자궁 경부 통증 분명히, 장골 후부 크레스트는 자궁 측면에 있고 경계는 불분명하지만, 부드러운 덩어리가 분명한 후에는 펑크 추출 혈액이 응결되지 않거나 추출 된 혈액에 작은 응고가있어 진단을 확인합니다.
난소 종양은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 가임기 여성에서 더 흔하게 발생합니다. 임상 적으로 난소 종양은 양성 및 악성 유형으로 나뉩니다. 환자는 압박 증상 이외에도 불편 함이 없으며 자궁의 측면 또는 양쪽의 부인과 검사가 매끄러운 경계면에 닿아 있으며, 활성 덩어리는 대부분 낭성이며 악의적입니다. 난소 종양은 초기에는 무증상이지만 전이의 빠른 성장은 빠르다 복부 팽창, 복부 확대, 식욕 부진 메스꺼움, 구토 또는 배설의 어려움이있을 때 부인과 검사를 제외하고 자궁의 측면 또는 양쪽 또는 자궁에서 종종 늦습니다. 직장 및 다른 부위는 고정 된 고형 덩어리와 결절에 닿아 있으며, 외부 복부 검사는 복부 덩어리에 닿아 이동성이 둔할 수 있으며, 위의 경우 난소 악성 종양이 고려됩니다.
골반 자궁 내막증, 자궁 내막증은 난소를 침범하고, 난소 자궁 내막증 낭종을 형성하며, 낭종 벽은 더 두껍고 짙은 갈색의 얇은 페이스트와 같은 오래된 혈액 낭종을 포함하며 자궁과 넓은 인대에 가깝습니다. 연결된 무 활동, 부드러움, 자궁 외 자궁 내막은 자궁 상완 인대 우울증 또는 질 직장과 같은 골반강의 다른 부분을 침범하여 통증이있는 결절 또는 다른 크기의 고형물을 형성 할 수 있습니다 이 질환의 전형적인 증상은 2 차, 월경 곤란 및 불임이며 진단이 더 어렵지만 난소 자궁 내막증이있는 일부 환자는 월경 곤란증이 없으므로 관상 난소 낭종의 확인에주의를 기울여야합니다.
골반 염증성 질환 : 임상 적으로 급성 및 만성 골반 염증성 질환으로 구분되는 일반적인 부인과 질환, 급성 골반 염증성 질환의 주요 증상은 양측 하복부 통증, 고열 질 분비물 증가, 복부 검사, 복부 부드러움, 반발 부드러움 및 근육 긴장, 자궁 경부 혼잡 및 부종의 골반 검사, 리프팅 통증이 분명하고 자궁에 염증 및 나팔관과 같은 부드러움이 있으며 두껍게 부어 오르고 부어 오르며 양측 난관의 명백한 압통이 있습니다. 복강으로의 고름 배출과 같은 나팔관 난소 염증 블록 또는 나팔관 난소 농양을 형성하면 후부 우울증에 축적되어 농양을 형성 할 수 있습니다. 이때에는 질량의 질량을 뒤로 만질 수 있으며, 염증은 주로 자궁의 결합 조직에 영향을 미칩니다. 측면 또는 양측의 parametrial 조직은 두껍고 심한 부드러움이있을 수 있습니다. 병변이 계속 발생하면 조직 화농성 후 복막 농양을 형성합니다.
만성 골반 염증성 질환은 종종 급성 골반 염증성 질환의 장기간의 치료로 인해 발생합니다. 많은 골반 덩어리가 양측 파라 자궁 조직의 두꺼워 짐으로 형성되거나 나타납니다. 일반적인 골반 덩어리에는 수두 비늘, 나팔관 난소 낭종 및 난관 난소 염증이 있습니다. 질량은 자궁의 양쪽에 위치하고 자궁과 밀접하게 연결되어 있으며 대부분 비활성 상태입니다. 만성 골반 염증성 질환 환자는 무월경이나 과도한 월경을 동반 한 불임의 병력이 있으며 결핵, 골반염 진단을위한 골반 염증성 질환을 고려해야하며 진단에 도움이 될 수 있습니다.
