자해 행위
소개
소개 자해는 자신의 신체 조직을 파괴하는 고의적 인 행위이지만, 본질적으로 자살과는 달리 스스로를 죽이게합니다. 일반 인구의 4 %가 자해 경험이 있고 1 %가 심각도에 도달 한 것으로 추정됩니다. 정신과 환자의 자제 그룹에서 손바닥, 손목, 팔 또는 허벅지 등의 피부를 70 % 삭감했습니다. 다른 일반적인 방법으로는 울퉁불퉁, 소매치기, 뜨거운 담배, 굶주림 등이 있습니다.
병원균
원인
국제 정신과 공동체에 따르면, 자해 행동은 대략 7 가지 동기로 요약됩니다.
먼저 분위기를 조정하십시오.
이것은 자기 해머가 달성하고자하는 가장 일반적인 효과 중 하나입니다. 개인이 외부 세계에 대한 분노, 강한 불안 또는 좌절을 포함하여 부정적인 감정을 너무 많이 가질 때, 자해는 스트레스에 대처하는 방법으로 사용될 수 있습니다. 특히 학교에서 공부하는 청소년과 어린이는 감정을 표현하고 다루는 능력으로 인해 성숙하지 못했으며, 종종 자기 해밍 행동을 사용하여 부정적인 감정을 완화 시키므로 부모와 교사는 더 많은주의를 기울여야합니다.
둘째, 자기 처벌 :
자신에 대한 확신이 적거나 자신을 비난 할 가능성이 높은 사람들은 자신에 대한 분노를 표현하고 스스로 처벌하기 위해 자해를 사용합니다. 부모가 자녀에게 과도한 요구와 비판을 주면 지나치게 가혹한 어린이의 마음을 심어주고 열등감을 느끼게 할 수 있으며 부모의 요구 사항에 맞지 않는 좌절이나 성과를 겪을 때 스스로 해를 끼칠 수 있습니다.
셋째, 사람들에게 영향을 미칩니다.
자해 한 사람 주변에는 많은 가족 구성원, 친구 또는 교사가 있지만, 자해 된 사람은 종종 관심있는 사람을 피곤하고 좌절감을 느끼게하고 심지어 사람들을 무시하게합니다. 사람들.
넷째, 광고 된 독립성 :
예를 들어, 상대방이 원하지 않는 일을하고 싶을 때, 친밀한 파트너가 헤어지려고하고 상사가 자신의 오징어를 발사하기를 원합니다. 자기 절단 행동은 독립성을 표현하는 것입니다.
V. 분리에 대한 내성 :
해리는 사람들이 많은 심리적 압력에 직면 할 때 고통을 무시하고 무감각해질 것입니다. 그러나 마비는 또한 사람들을 잃어버린다고 느끼기 때문에 자해함으로써 고통을 느끼고 살아있는 느낌을 되 찾습니다.
여섯째, 자살 저항 :
이 기능도 합리적입니다. 부정적인 감정이 어느 정도 축적되면 자해는 자살을 고려할 수 있습니다. 자살을 시도하기 전에 자해를 사용하여 일부 부정적인 감정을 완화하면 자살과 거리가 멀 수 있습니다. 따라서 자해는 자살의 보호 요소가 될 수 있으며 자신이나 다른 사람들에게 실제로 심리적 고통이 있으며 적극적으로 대처하고 처리해야 함을 상기시킵니다.
일곱, 자극 추구 :
인체가 다칠 때 뇌는 동시에 "내피 (endorphin)"를 분비하여 사람들에게 행복감을 느끼고 통증을 유발합니다. 때로는 자해로 인해 롤러 코스터에 앉거나 높은 고도에서 점프하는 스릴을 유발할 수도 있습니다. 청소년들은 집단적으로 자신의 손목을 열고 종종이 자해 행동을 사용하여 즐거움을 추구하고 또래 인식을 확립합니다.
신체 부상은 고통 스러울 수 있지만 자기 부상은 종종 "상처가 전혀 아프지 않고 마음이 더 아프다"고 생각합니다. 여기서 "마음"은 위에서 언급 한 7 가지 심리적 이유 중 하나 일 수 있습니다.
자해에 직면 할 때, 가족과 친척은 눈을 아프지 않은 상처에서 고통스러운 마음으로 옮겨야하며, 자기 곤경에 처한 사람들의 말을 들어 자신이 직면 한 딜레마를 설명하고 감정과 생각을지지하며 긍정적 인 방향으로 동행 할 기회를 찾아야합니다. 문제를 해결하는 방법. 자가 부상을 입은 많은 사람들이 우울증, 불안 또는 정신 분열증으로 고통 받고 있으며,자가 부상을 입거나 돌보는 사람이 어려움을 겪으면 다른 사람의 도움을 받아야합니다.
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관련 검사
뇌 CT의 뇌 초음파 검사
일반적인 형태는 다음과 같습니다. 머리를 때리거나, 손을 물고, 마찰을 많이하며 몸을 긁는 행위.
첫째, 환자의 자해 행동을 자세하게 설명하고 행동과 생리학 및 사회 환경 사이의 잠재적 인과 관계를 탐색하려면 관련 생리 기능 분석이 필요합니다 (Wacker, Northup & Lambert, 1997). 여기에는 군중 관찰, 자해 전, 후에 그리고 동안의 특정 공연, 행동의 시간과 장소가 포함됩니다. 얻은 관련 정보는 자해의 이유를 설명 할 것으로 예상됩니다.
데이터를 수집하기 전에 설문 분석의 특정 동작을 결정하는 것이 중요합니다. 분석의 초점은 행동 유형 (예 : 자해)이 아닌 특정 행동 (예 : 손목을 물어 뜯는 것)에 중점을 두어야합니다. 여러 특정 자해 행동이 하나의 큰 범주로 그룹화되면 각 행동의 다른 원인을 분석하기가 어려울 것입니다. 예를 들어, 어린이의 자해 행동에는 손목을 물고 몸을 긁는 것이 포함되는데,이 두 가지 원인은 모두 다른 원인으로 인해 발생합니다 (Edelson, Taubman and Lovaas, 1980). 전자는 좌절 반응 일 수 있고 후자는 자기 동기의 수단 일 수있다.
데이터 수집 과정에서 발생 빈도, 지속 시간 및 심각도와 같은 자해 행동의 두드러진 특징을 기록해야합니다. 환자의 목표와 사회적 환경도 기록되어야합니다. 객관적인 환경 프로젝트에는 배경 (교실, 식당, 놀이터), 빛 (자연광, 백열등), 소리 (잔디, 기타 어린이 비명)가 포함됩니다. 또한 교사, 학부모, 교직원, 방문자 및 기타 학생 / 환자와 같은 환경에있는 다른 사람들의 이름이나 코드를 기록하십시오. 기록의 다른 요소에는 특정 시간과 각 요일의 특정 시간이 포함됩니다.
진단
차별 진단
자살 행동에는 자살 제스처, 자살 시도 및 확립 된 자살이 포함됩니다. 달성하기가 명백히 불가능한 자살 계획과 행동은 종종 자살 제스처라고하며 주로 의지를 표현하는 것입니다. 그러나 자살 행위는 가볍게 요구해서는 안되며, 도움을 강하게 요구하고, 다음 자살 시도를 철저히 조사, 관리, 완화 및 시도하지 않아야하며, 특히 자살 시도의 20 %는 1 년 이내에 이루어질 것입니다. 자살을 다시 시도하면 10 %가 결국 자살하고 생명을 얻습니다. 자살 시도는 배우가 자기 파괴, 모호함, 망설임 또는 행동의 치명적인 능력에 대한 가벼운 의지 때문에 실패한 자살 시도입니다.
대부분의 자살 시도 자들은 죽음을 찾는 데 애매 모호하며, 자살 시도는 도움을 구하는기도 일 수 있으며 생존하려는 강한 욕구는 자살 시도를 패배시킵니다. 자살이 끝났습니다. 성공적인 자살과 자살 시도의 차이는 절대적이지 않습니다. 자살 시도에는 시간을 내서 발견되거나 구출되어 짧게 구하기로 결정했지만 살해되지 않은 사람들도 포함되며, 손을 잃어 치명적인 자살을 일으킨 자살 시도 자들도 있습니다.
자기 파괴적 행동은 직접적 (보통 자살 사고, 자살 시도 및 확립 된 자살 포함)과 간접적입니다 (근시안적인 의도는 없지만 생명을 위협하는 위험을 감수하는 행동, 종종 무의식적으로 반복되며 결국 스스로 파괴 될 수 있음)에 특징이 있습니다. 간접적 인 자기 파괴적 행동에는 과도한 음주, 약물 남용, 과도한 흡연, 과도한식이 요법, 건강의 무시, 자기 부상, 여러 작업, 기아 공격, 범죄 행위 및 무모한 운전이 포함됩니다.
일반적인 형태는 다음과 같습니다. 머리를 때리거나, 손을 물고, 마찰을 많이하며 몸을 긁는 행위.
첫째, 환자의 자해 행동을 자세하게 설명하고 행동과 생리학 및 사회 환경 사이의 잠재적 인과 관계를 탐색하려면 관련 생리 기능 분석이 필요합니다 (Wacker, Northup & Lambert, 1997). 여기에는 군중 관찰, 자해 전, 후에 그리고 동안의 특정 공연, 행동의 시간과 장소가 포함됩니다. 얻은 관련 정보는 자해의 이유를 설명 할 것으로 예상됩니다.
데이터를 수집하기 전에 설문 분석의 특정 동작을 결정하는 것이 중요합니다. 분석의 초점은 행동 유형 (예 : 자해)이 아닌 특정 행동 (예 : 손목을 물어 뜯는 것)에 중점을 두어야합니다. 여러 특정 자해 행동이 하나의 큰 범주로 그룹화되면 각 행동의 다른 원인을 분석하기가 어려울 것입니다. 예를 들어, 어린이의 자해 행동에는 손목을 물고 몸을 긁는 것이 포함되는데,이 두 가지 원인은 모두 다른 원인으로 인해 발생합니다 (Edelson, Taubman and Lovaas, 1980). 전자는 좌절 반응 일 수 있고 후자는 자기 동기의 수단 일 수있다.
데이터 수집 과정에서 발생 빈도, 지속 시간 및 심각도와 같은 자해 행동의 두드러진 특징을 기록해야합니다. 환자의 목표와 사회적 환경도 기록되어야합니다. 객관적인 환경 프로젝트에는 배경 (교실, 식당, 놀이터), 빛 (자연광, 백열등), 소리 (잔디, 기타 어린이 비명)가 포함됩니다. 또한 교사, 학부모, 교직원, 방문자 및 기타 학생 / 환자와 같은 환경에있는 다른 사람들의 이름이나 코드를 기록하십시오. 기록의 다른 요소에는 특정 시간과 각 요일의 특정 시간이 포함됩니다.
