지속적인 기침
소개
소개 기침은 호흡기 시스템에서 가장 흔한 증상 중 하나이며 신체를 보호하는 수단으로 신체에 유익합니다 호흡기 점막이 이물질, 염증, 분비물 또는 알레르기 요인에 의해 자극되면 반사적으로 유발됩니다. 기침은 외부 세계에서 이물질이나 분비물을 제거하고 호흡기 자극을 제거하는 데 도움이됩니다. 지속적인 기침은 폐 질환의 선구자입니다. 이 기침은 일단 시작되면 치료하는 데 2 ~ 3 개월이 걸리며 기침약은 무력한 것 같습니다.
병원균
원인
(1) 감염 요인
1, 상부 호흡기 질환 : 감기, 아데노 바이러스 감염, 비염 또는 부비동 [비염, 편도선염, 급성 및 만성 인두염, 급성 및 만성 후두염, 급성 후두개, 인후 결핵 등
2, 기관, 기관지 장애 : 급성 및 만성 기관지염, 기관지 결핵, 기관지 확장증 등.
3, 폐, 흉막 질환 : 폐렴 (박테리아, 바이러스, 마이코 플라스마), 폐 곰팡이 질환, 폐 농양, 감염이있는 폐 낭종, 결핵, 흉막염.
4, 전염병, 기생충 질병 : 백일해, 디프테리아, 홍역, 인플루엔자, 기생충 증, 폐 hydatid 질환, hookworm 질병.
(2) 물리적 요인
벽을 자극하거나 내강이 뒤틀리고 좁아지는 호흡기의 폐쇄, 압박 또는 당김과 같은 신체적 상태는 기침을 유발할 수 있습니다.
1,기도 폐쇄 : 기관 또는 기관지 이물질, 기관지 수축 (결핵에서 흔함), 기관지 종양, 무기 종, 폐부종, 폐기종, 폐포 단백 증, 폐포 미세화, 폐포 암.
2, 호흡기 압박 : 공복 또는 기관지 림프절 병증, 종격동 종양, 종격동 림프절 병증, 후부 외부 갑상선종, 식도 게실, 식도 종양, 폐 종양, 확산 간질 폐 섬유증, 폐 낭종, 유육종증, 진폐증, 기흉, 흉막 삼출액, 심낭 삼출액, 흉막 종양 등
(3) 화학적 요인
호흡기의 모든 독성 및 유해 자극성 가스는 호흡기를 자극하여 기침을 유발합니다. 일반적으로 질산, 황산, 염산, 포름 알데히드 등의 휘발에서 볼 수있는 흡연, 담배 마시기, 암모니아, 염소, 이산화물, 오존, 포스겐, 질소 산화물 등과 같은 산업용 가스 자극 등이 사용됩니다.
(4) 알레르기 요인
알레르기 성 비염, 기관지 천식,면 폐렴, 열대성 호산구 증가증, 루푸 증후군, 건초열, 혈관 부종 등
(5) 기타 요인
Infraorbital 농양, 탈장, 식도 누공, Wegener 육아 종증, 백혈병, 호 지킨 병, 요독증 및 결합 조직 질환 및 기타 폐 침윤.
확인
확인
먼저 병력
증상의 병력과 기침의 본질은 진단 단서를 제안하는 데 도움이됩니다.
1, 고열 기침 : 고열 전화 환자와 기침, 더 급성 전염병, 급성 삼출성 흉막염 또는 농흉을 고려하십시오.
2, 흉통이있는 기침 : 발명 된 흉통이있는 기침은 흉막 질환 또는 폐 및 폐암, 폐렴 및 폐경 색과 같은 기타 장기 질환을 고려해야합니다.
3, 기침 기침 : 기침 및 황달 기침은 기관지염, 폐렴 등을 더 고려합니다. 화농성 환자가 많은 경우 기침으로 폐 농양, 기관지 확장증, 폐 낭종의 2 차 감염을 고려하십시오. 기침과 잼이있는 기침이있는 경우 폐 아메바 증과 기생충을 고려해야합니다.
4, 기침 : 객혈 : 동혈은 폐암, 결핵 등을 고려하기 위해 가래에 기관지 확장증 또는 충혈 결핵, 소량의 객혈 또는 혈액을 고려해야합니다.
5, 기침의 특성 : 마른 기침 또는 자극성 기침은 만성 후두염, 후두암, 기관지염, 분리 가능한 튜브의 이물질, 기관지 종양, 기관 압박 또는 외부 청각 운하 자극 등에서 더 흔하며, 더 흔한 기침은 기관지염에서 더 흔합니다. 기관지 확장증, 폐 농양, 중공 또는 폐 기생충 질환이있는 결핵; 단일 기침은 결핵, 후두염, 인두염, 기관지염, 발작 기침, 기관지 천식, 백일해, 호흡기 이물질 흡입에서 더 흔합니다. 기관지 결핵, 기관지 종양 등 단기 경 기침 또는 기침은 종종 건조한 흉막염, 폐렴 구균 폐렴, 흉부 및 복부 외상 또는 수술 후 환자에서 볼 수 있습니다. 견과 같은 기침은 인후 장애, 성대 부종, 기관 전시회, 기관 종양 또는 기관 압박에 더 흔합니다. 청각과 기침은 성대 염증이나 종격동 부종으로 인한 성대 마비에서 더 흔합니다.
6, 직업 : 광부와 유해한 먼지에 대한 장기 노출은 진폐증을 고려해야합니다.
둘째, 신체 검사
먼저 기관의 위치, 만성 흉막염 또는 만성 농흉, 만성 결핵, 무기폐 및 기타 영향을받는 측으로의 기관의 질병, 기흉 또는 다수의 흉막 삼출이 기관이 건강한쪽으로 밀려날 때 확인되며, 우수한 대정맥 증후군은 종격 부종을 유발합니다. 도랑 종양, 쇄골 상 림프절 확대는 기관지 폐암, 목의 피하 기종 발생을 종종 긴장 기흉 또는 종격동 기종으로 인해 발생합니다. 폐 측의 과도한 측면 소생은 기흉에서 더 흔합니다. 양쪽의 과도한 repercussions가 더 방해됩니다 폐기종, 폐 상부의 가래 소리는 결핵에주의를 기울여야하고, 하부의 탁도는 흉막 삼출 또는 폐 강화를 고려하고, 건조한 목소리의 양쪽에서 청진을 고려하고, 만성 기관지염을 고려하고, 폐의 어느 부분에서 국소화 된 목소리를 듣는다. 폐에 폐 염증이나 구멍이 있고 국소 폐장에 약간 습한 목소리가있을 수 있으므로 기관지 확장 가능성이있을 수 있습니다 폐기종 징후가 있거나 심장 박동이 분명한 환자는 폐 기원을 고려해야합니다. 심장병의 존재.
셋째, 실험실 검사
바퀴벌레의 양, 색, 냄새 및 성질을 이해하는 것이 진단 적입니다. 가래에서 기관지 튜브 유형, 폐석 및 유황 과립이 폐렴 구균 폐렴, 결핵 및 폐 방선균증에 도움이되는 것으로 밝혀졌으며 현미경 검사 결과 쿠스 마니아 스피 로체가 나타 났으며 Xialan 결정은 기관지 천식 환자에게 도움이되었습니다. 객담에서 발견되는 기생충 알은 기생충으로 진단 될 수 있습니다. 낭포 성 코의 진핵 구균의 머리는 낭성 진균증으로 진단 될 수 있으며, 아메바 성 트로포 조이 트는 폐 아메바 증의 진단을 위해 진단 될 수 있습니다. 결핵, 폐 곰팡이 질환 등에 (염색, 배양, 동물 접종) 중요합니다. 암 세포는 기관지 폐암의 진단을 식별 할 수 있습니다. 결핵 검사는 림프절 결핵이있는 어린이에게 중요한 의미가 있습니다.
넷째, 장비 검사
폐는 좋은 자연 대비를 갖기 때문에 일반적인 X 선 필름은 대부분의 폐 병변을 감지 할 수 있으며 때로는 폐렴, 폐 농양, 폐 낭종, 결핵, 폐암과 같은 병변의 위치, 범위 및 모양에 따라 자연을 결정할 수 있습니다. , 진폐증 등 심부 병변의 경우 X 선 단층 촬영이 사용되었습니다 .CT. MRI 검사에서 CT 스캔의 우수성은 단면 이미지에 이미지가 겹치지 않았으며 X 선으로 표시 할 수없는 병변이 발견되었다는 것이 나타났습니다.
기관지 조영술은 기관지 확장증의 위치와 모양을 직접 진단 할 수 있으며 기관지 폐암으로 진단 할 수 있으므로 섬망 환자는 바륨 식사 검사로 진단해야합니다. 기관지 내시경 검사는 기관지 내 이물질, 기관지 결핵 및 기관지 종양을 진단 할 수 있습니다. mediastinoscopy는 종격동 종양을 진단하고 종격동 림프절 병증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 갈륨 스캔은 폐 염증성 병변 및 결절성 얼음에서 양성이므로 폐암 및 폐렴 병변 및 유육종증을 모니터링하는 수단으로 사용될 수 없습니다.
진단
차별 진단
첫째, 호흡기 질환
1 인두염
만성 인두염은 일반적인 인두 질환이며 그 두드러진 증상은 마른 기침을 자극합니다. 인두의 가려움증과 불편 함으로 인해 환자는 종종 인두의 마른 기침을 없애고 말할 때 증상이 더 분명해집니다. 물을 마신 후 또는 삼키면 증상이 완화 될 수 있습니다. 이들 중 대부분은 상부 호흡기 감염 또는 빈번한 흡연, 알코올 중독자 및 일부 유해한 먼지 나 가스에 노출 된 사람들에게 이차적입니다.
인두 검사에서 인두 혼잡을 볼 수 있습니다. 후두 인두 점막의 표면에는 확장 된 모세관과 소량의 림프 모낭이 있으며, 후 인두의 점막과 유해한 먼지 나 가스에 노출되는 것이 더 흔합니다.
인두 검사에서 인두 혼잡을 볼 수 있으며, 후 인두 벽의 점막 표면에는 확장 된 모세관과 소량의 림프 모낭이 있으며, 후 인두 벽의 점막과 천골은 약간 두꺼워지고 분비가 증가합니다. 만성 단순 인두염은 일반적으로 경증 증상, 인두 반응도 쉽다, 만성 증식 성 인두염 임상 증상이 더 중요하다, 인두 반응은 더 심하다 소낭의 증식은 명백하고, 핵은 두껍고 인두 반사는 특히 민감합니다 만성 위축성 인두염의 인두 건조는 환자의 가장 두드러진 증상입니다 인두 검사는 인두 점막이 창백하다는 것을 보여줍니다. 건조하고 얇은 인두 근육 위축 및 인두 강은 비교적 넓습니다.
2, 후두염
주된 증상은 쉰 목소리로, 종종 초기에 간헐적으로 발생하며 발음이 높을 때마다 발생하며, 상태가 악화되면 발성을 유지할 수 있지만 드물지는 않습니다. 환자는 증상을 완화시키기 위해 마른 기침이 있기 때문입니다.
청각 후두 점막 검사, 만성 단순 후두염 환자는 종종 후두 점막 혼잡, 성대 변색, 확장 된 혈관이 분포되어 있으며 점액 분비가 증가합니다. 질병이 만성 증식 성 후두염으로 진행되면, 점막은 분명히 두껍고 짙은 붉은 색이며, 가장자리는 두껍고 둥글고 발음은 종종 닫히고 목구멍은 종종 보상 활동에 의해 두껍게됩니다. 스웨이드는 목구멍에 타거나 아프다.
3, 인후 결핵
결핵이있는 환자의 경우 초기 증상은 종종 마른 기침과 경증의 쉰 목소리를냅니다. 상태가 악화됨에 따라 발성이 더욱 심각해집니다. 후반까지는 성대 증가가 심화 될뿐만 아니라 발음 부족으로 인해 심한 처벌이 속삭이는 것과 같습니다.
공통 천골 공간과 후두 후두개 부종, 초기 점막 부종, 창자, 성대 또는 목구멍, 궤양이 후두개에 나타나고 심한 인후 형태가 변화하여 식별하기 어려운 환자의 초기 단계에서 간접 후두경 검사.
4, 후두암
일반적으로 기침 소리가 거칠고 상태가 악화됨에 따라 증상이 점차 뚜렷해지고 말기에는 실어증과 호흡 곤란이있을 수 있습니다.
직접 후두경 또는 섬유 후두경, 조기 암은 성대의 한쪽 앞쪽과 중간 부분에서 발생하며 결절성 또는 콜리 플라워와 같은 새로운 유기체입니다. 종양 발생에 따라 닭의 위치는 glottic cancer, supraglottic cancer, sub-acoustic carcinoma으로 구분되며 subglottic carcinoma의 위치는 조기에 찾기가 쉽지 않다. 살아있는 조직의 병리학 적 진단을 위해 인후의 모든 의심스러운 조직을 복용해야합니다.
X 선 단층 촬영, CT 및 후두 역학 현미경은 진단에 도움이됩니다.
둘째, 기관지 질환
1. 급성 기관지염
감염, 물리 화학적 자극 또는 알레르기로 인한 기관지 기관지 점막의 급성 염증.
질병의 발병이 더 흔하며 종종 급성 상부 호흡기 감염 증상이 나타납니다. 염증이 기관지-기관지 점막과 관련이있는 경우, 기침과 기침이 먼저 일어난 다음 마른 기침 또는 소량의 점액 가래가 며칠 후에 며칠이 지나면 점액 성 가래가되고, 기침이 악화되고, 가래가 심해지며, 가래가 피가 나며, 일부 환자는 기관지 경련이 발생할 수 있으며, 호흡 곤란이 발생할 수 있으며, 흉골 압박이 동반되며, 전신 증상은 일반적으로 가벼우 며, 체온은 38도에 도달 할 수 있습니다. 부적절한 치료, 지연 및 치료되지 않은 상태와 같은주는 시간이 지남에 따라 만성 기관지염으로 발전 할 수 있습니다.
신체 검사 중에 폐의 호흡 음이 거칠고 건조하고 습한 소리로 들릴 수 있었으며, 기침 후 거의 사라지거나 사라졌습니다.
백혈구 검사에는 변화가 없으며, 2 차 감염이 심할 때 백혈구 수가 증가 할 수 있으며, 병원균은 가래 번짐이나 가래 배양에서 발견 될 수 있습니다 .. 대부분의 X- 레이 흉부 방사선 사진은 정상이거나 폐 조직이 두껍습니다.
2, 만성 기관지염
기관지염 환자는 2 개월 연속 3 개월 이상 기침을하거나 매년 3 개월 이상 기침하며 만성 기관지염이라고하는 심장, 폐 및 기타 질병으로 인한 환자는 제외합니다. 만성 기관지염은 기관, 기관지 점막 및 주변 조직의 만성 비특이적 염증을 나타냅니다. 더 천천히 발병, 더 긴 코스, 기침 또는 천명음. 초기 증상은 경미하며, 기후가 변하거나 감기에 걸리면 급성 발작을 일으켜 에피소드 수가 많을수록 증상이 더 악화됩니다. 만성 감염이 지속되고 점차 만성 기관지염으로 발전합니다. 여름 기후가 따뜻해지면 자연적으로 상태가 완화되고 겨울과 봄의 상태가 악화 될 수 있습니다.
가장 두드러진 증상은 기침이며, 기침의 중증은 기관지 점막의 염증과 가래의 양과 관련이 있으며 일반적으로 아침 심장 후 기침이 심하고 기침이 심하고 낮에는 기침이 적으며 잠들기 전 밤이 있습니다. 기침 또는 기침, 가래는 일반적으로 혈액이있는 흰 점액 또는 장 액성 거품이며, 세균 감염을 동반 한 급성 발작은 점액 성 가래가되고 기침 및 가래도 증가합니다. 미세한 열 또는 일반적인 불편 함.
초기에는 비정상 징후가 없으며, 급성 발작 기간에는 대개 폐의 뒤쪽과 아래쪽에 건조하고 습한 소리가 있으며 기침 후 감소 할 수 있습니다. X 선 검사 결과 폐 조직이 두꺼워졌고, 폐기종 및 폐 심장 질환은 종종 장애의 말기에 발생하여 흉부 확장, 흉곽 간극의 확장 및 가래가 감소하고 등호가되었습니다. 진단은 어렵지 않습니다.
3, 백일해
소아에서 흔한 급성 전염병으로 병원균은 Haemophilus pertussis로 어린이들에게 인기가 있습니다. 질병의 과정은 더 길고 3 단계로 나뉩니다. 첫 번째는 카타르 기 (catarrhal phase)이며, 질병이 시작될 때 나타나는 증상은 상기도 감염과 유사하며, 1-2 주 후에 발작 기침과 기침 기간이 있으며, 발작 후 경련성 기침이 특징이며, 기침 후 흡입 할 때 특징적입니다. 중얼 거리는 소리와 비슷한 고음의 코골이는 식은 기침이 2 ~ 6 주 동안 지속되었고 점차 감소 기간으로 완화되었습니다. 치료가 적절하지 않은 경우 일부 환자는 더 오래 데이트 할 수 있으며 노인은 1 세 이상일 수 있습니다. 1 년 이내에 다른 호흡기 질환으로 기침을 한 후 기침을하는 경우에도 여전히 백일해와 같은 기침이있을 수 있습니다.
4, 기관지 확장증
기관지 확장증은 1 차 및 2 차로 나뉩니다. 원발성 기관지 확장증은 선천성 기관지 이형성증 또는 유전 적 요인에 의해 발생합니다. 대부분의 환자는 폐렴, 백일해, 홍역 등의 병력이 있습니다. 이차의 대부분은 기관지 또는 주변 외막 폐쇄로 인한 기관지 또는 기관지 벽 막힘으로 인해 발생합니다. 기관지 벽의 층은 팽창을 유발합니다. 팽창과 기침이 많지 않은 경우 (예 : 공동 감염의 양이 증가하고 열이 자세 변화와 관련이 있음) 아침과 침대에서 기침이 심해지고 기침이 증가하며 기침이 하루에 수백 밀리리터에이를 수 있습니다. 객담은 우는 챔버에 위치하며 3 개의 층으로 나눌 수 있습니다. 상층은 거품 점액이고, 중간층은 비교적 투명한 슬러리이며, 하층은 화농성 액체 및 세포 파편 침전물입니다. 대부분의 환자는 조혈을 동반하며 때로는 많은 양의 조혈을 동반합니다.
기관지 확장증의 영역은 왼쪽 하부 엽의 기저부에서 더 흔하며 병변의 청진은 호흡기 소리에 의해 약화되며 고정 된 습식 소리를냅니다.
X 선 필름 사진은 질병을 진단하기 쉽지 않습니다. 일반 필름에는 징후가 거의 없기 때문에 기관지 조영술은 진단을 확인하고 치료 옵션, 특히 수술 계획을 제공 할 수 있습니다.
5, 기관지 결핵
기관지 결핵은 일반적으로 이차적이며, 종종 만성 섬유 혈관 결핵, 만성 혈종 파종 결핵, 침습성 폐결핵 및 결핵성 폐렴에 이차적입니다. 환자는 젊고 젊었 고 남성보다 여성이 많았으며 천명 및 발작 호흡 곤란과 함께 발작 자극성 기침이 임상 적으로 특징 지었다. 기침과 조혈도 흔한 증상으로, 가래의 양은 낮에는 크게 다르며 가래의 작은 조혈이나 혈액이 반복됩니다.
痰 확인, 결핵 찾기가 쉽고 실크 흉부 막은 폐에서 결핵을 찾을 수 있으며 때로는 폐 병변이 경미하며 기관 지경 검사로 진단을 확인하고 병변의 위치와 범위를 결정할 수 있습니다.
6, 원발성 기관지 암
호흡기 시스템에서 가장 흔한 악성 종양 인 일차 폐암이라고도합니다. 최근 몇 년간 국가에서 폐암 발생률과 폐암 사망률이 급격히 증가했으며 선진국이 더 많이 증가했습니다.
조직 학적 분류는 국내외에서 여전히 일치하지 않지만 대부분 세포 분화 및 형태 적 특성의 정도에 따라 분류됩니다 : 편평 세포 암종, 소세포 미분화 암종, 대 세포 미분화 암종, 샘암종 및 기관지 폐포 암종 . 편평 세포 암종 및 소세포 미분화 암종은 종종 중추 폐암으로 존재한다.
기침은 폐암의 가장 흔한 초기 증상입니다. 특히 40 세 이상의 흡연자들의 경우, 객혈로 몇 주 이상 기침을 자극하면 폐암의 가능성을 고려해야하고 흉부 X- 레이는 가능한 빨리 수행해야합니다.
X 선 검사는 폐암을 찾는 주요 방법으로 양성 및 측면 흉부 방사선 사진에 따르면 종양의 그림자 또는 의심스러운 덩어리의 그림자를 찾을 수 있으며 고전압 방사선 촬영, 단층 촬영 또는 CT 단층 촬영, 기관지 또는 혈관 조영술을 사용하여 질량을 확인할 수 있습니다. CT 스캔은 상완 및 종격동의 모양, 위치, 기관지 폐쇄 및 림프절 전이, CT 스캔은 조기 폐암, 폐의 병변, 특히 종격동 및 심장 그림자 후를 감지 할 수 있으며, CT 검사는 X- 레이 검사 이상을 보여 주었다 클리어
자기 공명 영상 (MRI)은 혈관을 관찰 할 때 자연 대비 (흐름 효과)가 좋으며, 종괴와 종격동의 질량이 혈관이든 비 혈관이든 MRI는 우월하며 조기 진단에 중요한 역할을합니다. 방법 중 하나입니다.
가래 세포학에 대한 가장 간단하고 효과적인 진단 방법. 가래가 신선하면 검사가 신중하고 양성률이 70 % ~ 80 %에 이르고 조직 세포 유형이 제공 될 수 있으며, 세포 학적 검사는 폐암의 조기 진단을위한 주요 방법 중 하나이며 열성 폐암을 찾을 수 있습니다.
광섬유 기관지 내시경 검사는 현재 폐암 진단에 가장 중요한 방법 중 하나이며, 기관, 기관지, 폐 부분 및 폐하 기관지 병변을 닦고 생검하여 세포 학적 및 조직 학적 진단을 얻을 수 있음을 직접 확인할 수 있습니다. .
7, 기관지 결장암
폐포 암으로 알려진 여성은 더 흔하며 암이 폐의 가장자리에서 발생하기 시작하고 큰 기관지를 침범하지 않으며 증상이 천천히 발생하고 기침, 기침 및 호흡 곤란이 발생합니다 .King Kong의 경우 절반 이상이 조혈 증상이 있으며 환자는 종종 기침 더 많은 가래, 흉막 삼출을 유발하기 쉽다.
X 선 검사에서 폐는 일반적으로 원형 블록 그림자, 확산 군 그림자 또는 폐렴 유사 침윤을 보여줍니다.
가래 번짐 검사는 암 세포를 찾기가 더 쉽습니다.
셋째, 폐 질환
세균성 폐렴 : 세균성 폐렴은 폐렴의 50 % 이상을 차지하며 대부분의 병원성 박테리아는 폐렴 구균, 주로 포도상 구균, 녹농균, Klebsiella pneumoniae, 헤모필루스 인플루엔자 등입니다.
1. 폐렴 구균 폐렴 : 폐렴 구균 (폐렴 구균)에 의해 발생하며 폐 또는 폐에서 급성 염증성 돌연변이를 나타냅니다. 대부분의 환자는 건강한 청년이며, 남성은 종종 질병, 오한, 고열 (39 ~ 40도), 영향을받는 쪽의 흉통, 기침 또는 심호흡 증가, 혈액 주사 또는 녹으로 인한 기침이 더 자주 발생합니다.
검사 당시 대부분의 사람들은 입술에서 단순한 포진을 발견했으며 폐가 단단 할 때는 둔한 상태, 성대 세동 및 기관지 호흡 소리가 증가했으며 소실 된시기에 젖은 소리가 나게되었습니다.
실험실 검사, 백혈구 증가, 호중구는 0.08 이상을 차지했으며 왼쪽 또는 보이는 세포질 독성 입자에서 가래 번짐 또는 가래 배양 물이 병원체에서 발견 될 수 있습니다.
X 선 검사의 초기 단계에서는 폐 조직 중량 증가 또는 폐 잎 배 흐림 만 볼 수 있으며, 폐가 단단하면 폐 부분 또는 폐 잎이 단단하게 음영 처리되고 기관지기도 표시가 그림자로 표시됩니다.
2, 포도상 구균 폐렴 : 포도상 구균으로 인한 급성 폐 감염, 더 빠르고 고열, 오한, 가슴 통증 기침, 기침이 화농성, 핏자국 또는 붉은 유백색의 발병.
출혈의 실험적 검사는 백혈구 증가, 호중구의 비율 증가, 핵 좌변이 및 독성 입자, 가래 세균 검사 및 병원성 진단을위한 세포 질산 항체 결정.
X- 레이는 빈 공간과 액체 수준의 색다른 그림자를 보여줍니다.
3, 폐렴 폐렴 : Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli 등으로 인한 급성 폐 염증이며, 연약하고 아픈 노인 및 노인 환자에서 더 흔하며 신체 면역력이 낮습니다. 병원 내 감염의 50 % 이상을 차지합니다.
발병의 대부분은 날카 롭고 고열, 가슴 통증, 기침, 기침, 끈적 끈적한, 화농성, 피 묻은, 다른 병원체 감염이며, Klebsiella 폐렴, 칙칙한 녹색 또는 붉은 벽돌과 같은 다양한 색상을 나타낼 수 있습니다 색상, 슈도모나스 아에 루기 노사 (Pseudomonas aeruginosa)는 에메랄드 그린 퍼 푸라 또는 옐로우 화농성이다.
실험실 검사, 가래 또는 혈액 배양은 병원체로 진단 될 수 있으며, 혈청 항체 측정이 진단에 도움이되고, 슈도모나스 에어 루기 노사 폐렴 혈청 응집 검사는 긍정적일 수 있습니다.
X-ray 검사에 따르면 대부분의 소방 폐 또는 소엽 강화, 여러 벌집 폐 농양, 일반적으로 양측 하엽이 더 많은 영향을받습니다.
4. Legionella pneumonia (레지오넬라 폐렴) : Legion Ella pneumophila에 의한 폐렴 기반의 전신 질환으로 1976 년 미군 환자로부터 확인되었으며 박테리아는 물과 토양에서는 일반적으로 물 공급 시스템, 공기 조절 및 분무 흡입에 의해 흡입되어 호흡기 감염을 유발하며, 소규모 감염 일 수도 있습니다. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Candida 및 Cryptococcus neoformans의 혼합 감염과 같이 중증 및 노인과 만성 질환은 면역력이 낮은 사람들이이 질병에 걸리기 쉬워 "내화성 폐렴"이됩니다. 요금이 더 높습니다.
환자는 2-10 일의 배양 후 천천히 가래가 시작되었고 가래가 갑자기 시작되었다. 환자는 일반적으로 피로, 근육통, 두통, 고열이이 전투, 기침, 기침, 가래가 많지 않을 수 있음, 점성이 일반적으로 화농성이 아니며 일부 혈액이있는 사람, 약 10 %의 환자가 비교적 느린 맥박으로 나타남 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 위장 증상과 정신 증상, 호흡 부전 또는 순환 부전과 같은 심각한 증상이있을 수도 있습니다.
실험실 검사, 가래, 염증성 삼출물 또는 폐 생검 인쇄물은 직접 면역 형광 항체 염색으로 가시화 될 수 있거나 세균은 가래, 흉액 및 폐 조직 생검, 간접 면역 형광 항체 역 가로 진단 될 수 있습니다 최대 1 : 256으로 진단 할 수 있습니다.
X- 선 검사, 초기 폐렴은 폐장에서 말초 플라크와 같은 폐 침윤을 보여 주었고, 그 결과 흉막 삼출이 심한 중증의 경우 대부분 하엽에서 일측 또는 양측 폐의 고착이 발생했습니다.
